ФКС

Особенности проведения и подготовки

Суть процедуры заключается в том, что в полость носоглотки медленно вводится специальный инструмент в виде трубочки, на ее конце есть источник света, позволяющий увидеть все детали. По мере продвижения инструмента врач видит все важные анатомические структуры, не причиняя маленькому пациенту сильного дискомфорта.

Для детей используются специальные гибкие эндоскопы, что сводит к минимум риск травмирования слизистой и неприятные ощущения. Возрастных ограничений нет, но маленькие дети обычно боятся процедуры, что осложняет ее. Подростки переносят осмотр лучше, его информативность выше.

Диагностика проводится при помощи современного, безопасного оборудования, для детей применяется гибкий (мягкий) инструмент, с 3-х лет разрешается применять стандартный для взрослых. Трубочка с тончайшим оптоволокном на рабочем конце снабжена источником света и объективом, волокно соединяется с монитором компьютерного оборудования.

По мере продвижения на экране отображается полноцветная, максимально полная картинка всей носоглотки в отличном увеличении, что позволяет врачу увидеть все особенности строения тканей, увидеть развитие патологий, эрозий и других проблем, что при обычном осмотре просто невозможно.

Риноскопия позволяет определить факторы, вызывающие следующие болезни:

для определения типа аденоидов, их расположения, что необходимо для хирургического вмешательства; при постоянной заложенности в ушах, снижении слуха; при задержке речи, если нет других причин; при носовых выделениях любого типа, нарушениях обоняния; синуситах, ринитах, гайморитах, в том числе, хронических; если есть подозрения на новообразования, в том числе, раковые; при полипах; когда у малыша диагностированы частые головные боли невыясненного типа.

Подготовка ребенка

Особая подготовка перед проведением эндоскопии носа ребенку не нужна, так как она не болезненная и не вызывает дискомфорта. Но для совсем маленьких пациентов сначала проводится местная анестезия, то есть нанесение специальных растворов на слизистую носа. Такие препараты оказывают обезболивающее, противоотечное, сосудосуживающее действие.

Лучше всего, чтобы во время обследования рядом присутствовали родителя, это поможет избежать слишком резких движений ребенка, предупредить травматизм.

Показания и противопоказания к использованию процедуры

Проведение фиброколоноскопии кишечника назначается пациенту, если:

  1. У больного наблюдается появление клинических признаков, указывающих на такое заболевание, как синдром раздраженного кишечника (СРК). К таким признакам относится возникновение каких-либо нарушений пищеварительной системы человека, которые могут проявляться в виде периодически появляющегося или постоянного расстройства стула, характеризующегося запорами и диареей. При этом человек может испытывать болезненные ощущения в животе и чувство тяжести, возникающее в процессе избыточного накопления пищеварительных газов в кишечном тракте (метеоризм).
  2. В каловых массах человека были обнаружены такие посторонние примеси, как слизь и кровь.
  3. Пациент жалуется на потерю своего аппетита и возникновение постоянного чувства слабости.
  4. Произошло резкое снижение массы тела человека без каких-либо хорошо выраженных причин.

Кроме этого, проведение ФКС кишечного тракта назначается тем пациентам, у которых на каком-либо участке толстого кишечника наблюдаются опухолевые новообразования различной этиологии, наличие инородных предметов в просвете брюшного отдела и воспалительных процессов. Применение колоноскопа также назначается в случае возникновения внутренних кровотечений в кишечном тракте, которые нуждаются в оказании срочной медицинской помощи.

Фиброколоноскопия хоть и является безопасной диагностической процедурой, однако все же ее применение нельзя осуществлять при наличии у обследуемого человека следующих патологий:

  • сердечно-легочной недостаточности;
  • язвенного либо ишемического колита, имеющего тяжелое протекание патологического процесса;
  • произошедшего в недавнем времени инсульта;
  • гипертонии, протекающей в третьей степени тяжести;
  • болезни Крона, которая имеет хроническую стадию развития патологического процесса или же протекает в тяжелой форме;
  • развития каких-либо воспалительных процессов в районе прямой кишки, имеющих острый характер;
  • перитонита (наличие воспалительных процессов в висцеральном и париетальном отделе брюшной полости);
  • различных проблем, нарушающих процессы свертываемости крови;
  • спаек в кишечнике;
  • протекания таких болезней, как тромбоз кровеносных сосудов и геморрой в острой форме.

Как решиться на колоноскопию без наркоза

Получившие назначение на обследование кишечника, как правило, начинают спрашивать у тех, кто делал его уже, сопоставлять отзывы пациентов о прохождении процедуры, чтобы принять решение проходить колоноскопию без наркоза или с применением обезболивающих препаратов

Самое важное знать следующее, чтобы не возникало лишних страхов, способных превратить обследование в кошмар и для больного и для врача

Сам по себе процесс прохождения трубки эндоскопа безболезненный, и лишь при вводе его в анальное отверстие могут быть незначительные болевые ощущения. Для того чтобы при вводе эндоскопа в анус не было больно, достаточно всего лишь полностью расслабиться, а врач, в свою очередь, на наконечник накладывает гель или специальную смазку, чтобы избежать болевых ощущений у пациента.

Неприятно становится в тот момент, когда диагност начинает накачивать кишечник газом, чтобы распрямить его складки и детальнее осмотреть поверхность. Но эта боль периодическая спазматическая и проходит, как только заканчивается обследование, и врач ликвидирует газ из кишечника. Безусловно, при консультации с врачом можно настоять и сделать обезболивание перед процедурой, но существуют различные противопоказания, при которых лучше отказаться от наркоза.

4 Подготовительные мероприятия

Поскольку обследованию подлежит толстая кишка, к процедуре ФКС необходимо тщательно подготовиться. Результат и информативность фиброколоноскопии во многом зависят от качества подготовки пациента к процедуре.

В первую очередь требуется очистить кишечник от каловых масс. Как правило, фиброколоноскопия проводится на голодный желудок с утра. Поэтому за день до намеченной даты процедуры необходимо выпить 40 г касторового масла. Всем известные слабительные препараты, такие как Бисакодил или Сенна, врачи не рекомендуют принимать, поскольку они могут спровоцировать повышение тонуса кишечника. При несоблюдении этой рекомендации процесс обследования будет более болезненным и неприятным для больного.

После опорожнения кишечника необходимо поставить очистительную клизму. Для проведения клизмы взрослому человеку будет достаточно 1,5 л воды. Делать клизму лучше всего перед сном. Повторно ее нужно провести с утра.

Если человек категорично относится к клизмам, то можно воспользоваться другим способом очищения кишечника. Например, принять лекарственный препарат Фортранс из расчета 1 пакетик в час. Пакетик следует разводить в 1 л теплой кипяченой воды.

Как быстро справиться с Язвой и Гастритом, читаем интервью с главой института ЖКТ РАН, Коротовым Сергеем Викторовичем. Читать интервью >>

При наличии геморроидальных шишек к процедуре необходимо готовиться заранее. За 3 дня до намеченной даты манипуляции следует придерживаться щадящей диеты. Исключить из рациона тяжелую жирную и жареную пищу, горох, капусту, бобы, сладкие газированные напитки и алкоголь. Следует отказаться от зелени, копченостей, консервов и молока. Предпочтение нужно отдавать овощным супам, отварному мясу и рыбе, кисломолочным продуктам, желе, сыру, фруктам и травяным чаям. В эти дни следует увеличить потребление жидкости. Среднесуточная норма жидкости не должна быть меньше 1,5 л.

На протяжении этих 3 дней необходимо принимать мягкие слабительные препараты. Одним из таких препаратов является Эндофальк. Лекарство представлено в виде порошка. Разводить пакетик порошка нужно в 500 мл теплой кипяченой воды. Этот препарат повышает перистальтику и очищает кишечник. Хорошо очищает кишечник Флит Фосфо-сода. Данное средство принимают 2 раза в день. Это лекарство увеличивает кишечное содержимое и смягчает каловые массы.

Основная задача лекарственных препаратов состоит в том, что они не позволяют всасывать вещества в желудок и кишечник. В результате этого переваренная пища свободно и быстро проходит через желудочно-кишечный тракт. Мягкие слабительные препараты не нарушают водно-солевого баланса организма.

Что это за исследование и когда его назначают

При помощи специального прибора врач видит состояние кишечника на мониторе. Этот прибор вводят в орган и, при помощи специальных движений, он проникает в область от прямой кишки до толстого кишечника. По ходу исследования видно, что именно с ним и чем вызвано неблагополучие состояния кишечника.

Обычно врач назначает колоноскопию, если:

  • есть боли в животе в области толстой кишки;
  • патологические выделения из толстой и тонкой кишки, в том числе и кровь;
  • случаи онкологического заболевания кишечника в роду или у близких родственников;
  • нарушения в работе кишечника, например, постоянные запоры, жидкий стул без особой причины;
  • подозрение на присутствие инородного тела в кишечнике и многие другие противопоказания.

Именно в таких ситуациях врач может назначить этот вид исследования, который нужно сделать в ближайшее время. Многие клиенты начинают волноваться, как делается колоноскопия кишечника, не больно ли это или не вредно. Ответ на эти вопросы могут дать различные отзывы о ней в интернете, а также данные, опубликованные на медицинских сайтах. Вот что представляет собой колоноскопия органа.

Во время процедуры нужно положить ноги на бок и снять бельё. Врач вводит в анальное отверстие специальный прибор, который проходит по всей области кишечника (эндоскоп). Анальную область смазывают специальным антисептиком или гелем для снижения чувствительности. Во время самой процедуры могут возникать неприятные ощущения, особенно, когда эндоскоп проходит по петлям кишечника. Длится колоноскопия в течение 15 минут. Для того чтобы облегчить процедуру и снять болевые ощущения, в кишечник запускают струю воздуха. Это приводит к ощущению вздутого живота, газа. Однако после процедуры неприятные ощущения проходят. Чтобы исследование было достоверным, нужно сделать перед колоноскопией очистительную клизму и правильно подготовиться к ней.

Исследование помогает вызвать источник болезни кишечника, различные патологии, полипы, раны, а также онкологические и доброкачественные новообразования. Но прежде, чем проходить колоноскопию кишечника, нужно правильно подготовиться к ней.

Болезненна ли колоноскопия или нет

Обычно во время этого исследования многие начинают испытывать боль. О ней нужно сказать врачу обязательно. При помощи различных манипуляций, болезненные ощущения можно свести к минимуму. Однако при некоторых болезнях колоноскопия кишечника может быть болезненной (спаечные боли) и её проводят под местным или общим наркозом.

Кому не получится провести процедуру без наркоза

Существуют несколько категорий больных, которые вследствие тех или иных особенностей не смогут пройти обследование без применения обезболивающих препаратов. К таким пациентам относятся:

Дети до 12 лет – учитывая малый возраст и неспособность понять важность метода, малыши жутко боятся любого вмешательства в их организм, а так как процедуру, скорее всего, придется через время повторить, лучше избежать психических травм.
Пациенты, страдающие спаечной болезнью – спайки будут препятствовать продвижению эндоскопа в кишечнике и при непосредственном контакте вызывать сильные боли.
Люди, имеющие образование стриктур (сужения) в толстом кишечнике или анальном отверстии, что затруднит процесс прохождения трубки, и пациент будет испытывать довольно интенсивные боли.
Больные с наличием воспалительных, инфекционных, язвенных и деструктивных процессов в кишечнике – жуткие боли в животе не дадут врачу провести осмотр и поставить диагноз.

Без применения наркоза не смогут пройти колоноскопию чересчур восприимчивые пациенты, у которых низкий порог чувствительности. Ведь для них любое, даже считающееся незначительным для обычных людей ощущение может стать поводом для паники, обморока и сердечного приступа. Поэтому врач, изначально зная психические особенности своего пациента, старается назначить ему процедуру с использованием анестетиков.

В случае если больному были назначены другие методы диагностики кишечника, такие как УЗИ или ирригоскопия, чтобы не проводить колоноскопию под наркозом из-за присутствия противопоказаний, но они были неинформативны, приходится назначать ФКС без наркоза. Опасение болевых ощущений — не повод отказываться от колоноскопии.

Как проходит гастроскопия

Обследование делается под местной анестезией. В горло впрыскивают специальный замораживающий спрей, снижающий чувствительность глотки и языка. Часто в такое средство входит лидокаин.

При непереносимости лидокаина пациенту могут предложить положить под язык таблетку Фалиминт. Замораживание помогает сдержать рвотные рефлексы и панику.

Далее пациенту нужно зажать зубами специальную вставку-загубник, через которую в горло будут пропускать зонд. Пациент делает глотательные движения, и эндоскоп проходит через пищевод.

Видео:

Важно перетерпеть прохождение кишки через пищевод без рвотных спазмов. После этого в горло и пищевод закачивают воздух, который расправит стенки желудка — это тот момент, когда у многих начинают шалить нервы

Чтобы этого не случилось, рекомендуется сосредоточиться на вдохах или начать мысленный отсчет до тысячи. Нельзя сосредотачиваться на том, что то-то болит.

Задача пациента во время ФГС заключается в том, чтобы спокойно лежать, не двигаясь, и глубоко дышать через нос.

Гастроскопию делают не более четверти часа. За это время врач успеет осмотреть горло, пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, взять из желудка образцы тканей.

Если при этом возникнет небольшое желудочное кровотечение, медик сразу же сможет его остановить, а если будут обнаружены полипы, их часто удаляют прямо во время обследования — это не больно.

Иногда назначают наркоз для проведения процедуры. Если у пациента нет противопоказаний, то исследование можно проводить совершенно безболезненно, под общим наркозом.

Фото:

Он делается при гиперчувствительности пациента, приступе паники или состоянии, которое может спровоцировать какой-нибудь приступ.

Осложнения возникают не часто, но все же они бывают.

К осложнениям относятся:

  • кровотечение из-за повреждения эндоскопом стенки желудка или сосуда;
  • асфиксия, произошедшая в результате попадания пищи в бронхи — такое может случиться, если пациент плохо подготовился;
  • боль в области желудка после биопсии, то есть после отщипывания кусочка ткани из стенки желудка;
  • аспирационная пневмония — возникает по той же причине, что и асфиксия;
  • перфорация желудка или пищевода;
  • психические расстройства у детей и людей с возбудимой психикой.

По статистике, 1 % пациентов получают в результате ФГС желудка осложнения, заставляющие их обратиться за неотложной медицинской помощью.

Итак, фиброгастроскопия — одно из самых достоверных обследований желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки, позволяющее врачу буквально увидеть собственными глазами, как выглядят эти органы изнутри.

К процедуре придется тщательно готовиться, нужно несколько дней соблюдать диету. ФГС желудка делается не безболезненно, но если возникнет необходимость, гастроскопию можно делать под общим наркозом.

Осложнения после ФГС желудка, если пациент добросовестно готовился к обследованию, случаются редко.

Хирургическое лечение заболеваний

Хирургическое лечение заболеваний лор-органов успешно проводится с помощью эндоскопа. Этот метод весьма популярен в последнее время. Это связано с его эффективностью и отсутствием побочных эффектов. Проведение операции эндоскопическим методом не травмирует здоровые ткани слизистой и отличается хорошим качеством.

Удаление аденоидов или миндалин при соответствующих заболеваниях рекомендуется проводить именно с помощью эндоскопа. Это связано с тем, что в этом случае есть полная гарантия, что вся лимфоидная ткань будет полностью удалена, и заболевание не станет рецидивировать. Когда аденоиды или гланды удаляются обычным способом, часто возникают рецидивы заболевания, поскольку в полости носоглотки остается лимфоидная ткань, которая впоследствии повторно разрастается.

Во время проведения малоинвазивных методов хирургического вмешательства с помощью эндоскопа применяется не местная анестезия, а общий наркоз.

Также посредством эндоскопической операции можно успешно откорректировать анатомические дефекты носоглотки, которые могут провоцировать хронические воспалительные процессы. Если правильно провести подобную операцию, то пациенты, длительное время страдавшие воспалительными процессами, могут быстро избавиться от этого недуга.

Кроме хирургического лечения, эндоскопом можно проводить консервативное лечение, например, промывать пазухи носа или вводить туда лекарственные препараты. Кроме того, эндоскопическим способом можно удалить полипы и сделать забор материала для анализов.

Что такое ФГДС

Гастроскопия — это диагностическое исследование, с помощью которого можно осмотреть просвет пищевода, желудка и части 12-перстной кишки, а также, в необходимых случаях, провести биопсию (безболезненный забор маленьких кусочков ткани для дальнейшего исследования в гистологической лаборатории). ФГДС выполняется специальным гибким прибором – эндоскопом, имеющим длинную тонкую трубку толщиной 1 см., на конце которой есть луч света. Через загубник (мундштук), который Вы держите в зубах, тонкий конец аппарата заводят последовательно в рот, пищевод, желудок и 12-перстную кишку. Чтобы исследование было эффективным, просвет органов должен быть свободен от пищи, поэтому Вам предложат простую инструкцию для подготовки к исследованию.

Гастроскопия не вызывает никакой боли, но могут быть неприятные ощущения, связанные с заведением аппарата и нагнетанием в процессе осмотра воздуха, необходимого для обзора органов. В связи с этим при осмотре могут возникать отрыжка и срыгивание – не пугайтесь и не стесняйтесь этого.

За 2-3 минуты до ФГДС Вам произведут анестезию (орошение зева лекарственным средством), обеспечивающую снижение чувствительности при глотании. Если Вам известны какие-либо аллергические реакции на лекарственные препараты, применявшиеся Вами ранее, пожалуйста, предупредите об этом врача.

В среднем гастроскопия занимает несколько минут, но может быть чуть дольше в случаях забора ткани для биопсии.

Исследование производится лежа на левом боку. Нет необходимости снимать Вашу одежду, но имеется риск слегка запачкать ее содержимым Вашего желудка, поэтому не одевайте слишком нарядную одежду.

Чем спокойнее и расслабленнее Вы будете, тем быстрее и легче пройдет ФГДС. Во время исследования Вы не сможете разговаривать с врачом, но можете слушать, что будут просить Вас делать медсестра и врач. Резкие движения во время проведения гастроскопии не допустимы, так как могут нанести вред исследуемому органу.

После ФГДС у Вас сохранятся ощущения затрудненного глотания, связанные с анестезией, которые пройдут самостоятельно через 20-30 минут, после чего вы сможете пить и кушать.

Заключение врача Вы можете получить сразу после окончания исследования, однако, в случае взятия биоптатов, окончательный диагноз будет определен после получения ответа от врача-гистолога, что потребует нескольких дней.

На все вопросы, связанные с Вашим дальнейшим лечением, Вы получите ответ у врача, который назначил Вам ФГДС.

Что необходимо перед исследованием ФГДС:

  • Перед исследованием в течение 8 часов запрещено есть, пить, курить, жевать жевательную резинку, чистить зубы.
  • Если исследование проводится во второй половине дня, то можно позавтракать. При этом завтрак должен быть легким и не обильным, и он не должен быть позже, чем в 9 часов утра, жидкости (за завтраком) любые, в неограниченном объеме.

Б. Для проведения исследования желудка и 12-перстной кишки врачами всего мира обычно рекомендуется выполнение ФКС.

ФКС – фиброколоноскопия (колоноскопия).

Как подготовиться к фиброколонокопии

Для того, чтобы процедура прошла максимально эффективно и безопасно необходимо соблюдать определенные правила подготовки к ФКС.  Подробнее с ними можно ознакомиться у лечащего врача в медицинском учреждении. Выделяют две основных рекомендации для проведения исследования: определенная диета и очищение кишечника.

Соблюдение диеты

Перед ФКС важно соблюдать определенную диету

Для проведения обследования необходимо, чтобы кишечник был пуст не только от пищи, но и от газов

В связи с этим важно изменить свой рацион питания за 2-3 дня до проведения ФКС. Необходимо понять, что диета не подразумевает отказа от продуктов и голодания, а требует более рационального подхода к ней

Из рациона питания следует убрать любые продукты из фруктов и овощей, даже если последние представлены в свежем виде. Помимо этого, исключают различные виды зелени, бобовых культур, орехи и ягоды. Нужно отказаться от жирной пищи, копченных или вареных колбас, рыбы, макарон и каш. Рекомендуется не пить кофе, газированные напитки и молочные продукты, так как они воздействуют на моторику кишечника и могут усиливать газообразование в нем. Все указанные здесь продукты перевариваются очень длительное время, что может привести к неполному опорожнению кишки до исследования.

Можно есть следующие продукты:

  • Бульоны из диетических сортов мяса.
  • Хлеб из пшеницы.
  • Сваренное на пару мясо, лучше всего, если это будет курица или нежирные сорта говядины.

Важно не переедать и не употреблять пищу в ночное время. Последний прием пищи должен быть за 24 часа до проведения процедуры

В эти сутки можно пить обычную воду или слабый чай.

Очистка толстой кишки

Тщательное очищение кишечника – обязательное условие перед проведением исследования

Очистка толстого кишечника – необходимая процедура перед ФКС, позволяющая избавиться от остатков непереваренной пищи и газов. При этом процедуру можно выполнить двумя способами. Один из них – это обычная клизма, проводимая дважды (за сутки до процедуры и непосредственно перед исследованием). Не рекомендуется использовать какие-либо отвары лекарственных трав, лучше всего для клизмы подходит обычная теплая вода. Процедура повторяется до тех пор, пока отделяемая вода не станет прозрачной.

Помимо клизмы можно использовать и медикаментозные средства. В частности, данный способ показан больным с изменениями в области анального отверстия (трещины, геморроидальные узлы и т.д.). Одно из наиболее распространенных средств – Фортанс, представляющий из себя порошок, который необходимо предварительно развести в воде и принять незадолго до проведения процедуры. Могут использовать и другие препараты, ускоряющие очищение кишечника. В последнее время именно этот метод применяется наиболее часто.

Несмотря на широкое распространение ФКС, люди продолжают задавать вопрос, что это такое? Это эндоскопический метод исследования, позволяющий оценить состояние и функционирование толстого кишечника и провести ряд простых манипуляций, таких как взятие биопсии или удаление полипа. Сделанный правильно метод фиброколоноскопии позволяет безопасно для пациента провести подобные процедуры без каких-либо отдаленных негативных последствий.

Подготовка к процедуре

Отзывы показывают, что фиброгастроскопия желудка вызывает страх у многих, и правильная подготовка включает в себя меры по его устранению.

Нужно понять для себя важность обследования, узнать, как оно будет проводиться. Медицинский персонал примет все меры, чтобы помочь пациенту, если в этом возникнет необходимость

Ему предложат успокоительное, врач будет находиться рядом и сможет осуществлять необходимый контроль над состоянием больного.

Видео:

Со своей стороны, пациент должен заранее поставить доктора в известность о медикаментах, которые он принимает, аллергических реакциях.

За несколько дней до процедуры начинают придерживаться диеты — исключают из рациона мясные, рыбные, молочные продукты, бобовые.

За 10 часов до процедуры прекращают принимать пищу, так как частички еды в желудке затрудняют постановку диагноза. Накануне процедуры желательно отказаться от ужина или поужинать до 18 часов.

Подготовка в день исследования также необходима. С утра пациенту запрещено чистить зубы, полоскать горло и курить, так как эти процедуры вызывают отделение слизи в желудке, что затруднит исследование.

С собой в больницу берут чистое полотенце, хорошо впитывающее жидкость, бахилы, документы (паспорт, медицинский полис, пенсионное свидетельство, направление лечащего врача).

Видео:

Перед процедурой нельзя жевать резинку, так как жевание увеличивает слюноотделение и выделение сока в желудке, что снижает эффективность обследования. На прием нужно прийти в просторной одежде.

Перед исследованием снимают зубные протезы, очки, галстук, расстегивают брючный ремень, развязывают пояс. Нельзя пользоваться парфюмерией.

Если пациент постоянно принимает лекарства, например, от астмы, их нужно иметь с собой и принять сразу после обследования.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector