Геморрагический васкулит или болезнь Шенлейна-Геноха у взрослых

Геморрагический васкулит

Описание

Васкулит геморрагический относится к воспалительной группе заболеваний, и характеризуется воспалительным процессом в стенках кровеносных сосудов. Истоком васкулита геморрагического является воспалительный процесс в стенках микрососудов и многочисленные микротромбообразования, которые одновременно являются поражающим фактором внутренних органов и кожных покровов. Вызывающей причиной гаморрагического васкулита в медицине считают циркуляцию в кровеносной системе компонентов иммунных комплексов.

Подвергнуться этому заболеванию люди могут в любом возрасте, но самый пиковым периодом для васкулита геморрагического, считается возраст с четырех до двенадцати лет.

Заболевание может начать развиваться в организме примерно через одну неделю после перенесенной ангины, ОРЗ, скарлатины или любой другой инфекционной болезни, сопровождающейся воспалительным процессом.

У некоторых пациентов с васкулитом геморрагическим наблюдается наступление этого заболевания после вакцинации, травмы, переохлаждения или пищевой аллергии.

Симптомы

К основным клиническим проявлениям геморрагического васкулита относятся кровотечения. Чаще всего эти кровотечения происходят в кишечнике или в мочеполовой системе (гематурия – наличие крови в урине).

Но клиническая картина геморрагического васкулита может быть выражена и другими симптомами, например, на фоне общей отечности может возникнуть папулезно-геморрагическая сыпь, после заживления сыпи на коже остается пигментация в виде пятен бурого цвета. Вместе с кожным синдромом может появиться суставный синдром, при котором возникают отеки в области крупных суставов, пациент ощущает боли в этих областях.

Так же может проявиться заболевание через рвоту с сильными болевыми ощущениями в области живота, диарею, тошноту, перитонит. Встречаются больные геморрагическим васкулитом, у которых он проявляется через почечный синдром и сосудистый синдром (при котором поражаются сосуды ЦНС или легких).

Диагностика

Диагностирование васкулита геморрагического начинается со сбора подробного анамнеза. В вопросы задаваемых врачом обязательно должны быть включены следующие: вопрос об условиях жизни, о перенесенных хирургических операциях, заболеваниях, травмах, беременностей и хронических патологиях. Затем, назначается общий клинический анализ крови, из которого видно, повышен ли в крови уровень фибриногена, фактор Виллебранда, СОЭ, гамма-глобулин, есть ли лейкоцитоз и анемия.

Если учитывать, что подобный васкулит дает осложнения на почки, то для выявления заболевания пациент должен систематически делать анализ мочи. При исследовании мочи оценивается функциональное состояние почек.

Профилактика

Профилактические метода геморрагического васкулита направлены на избежание и предупреждение хронических рецидивов заболевания. Прежде всего необходимо отказаться от приема антибиотиков, особенно тетрациклиновой и левомицетиновой групп. Необходимо полное исключение контактов с аллергенами. Всем больным противопоказаны вакцинации с бактериальными антигенами и пробы такого же характера. Пациентам, перенесшим геморрагический васкулит, строго запрещены физические нагрузки, прием алкоголя, физиопроцедуры и долгое пребывание на солнце.

Лечение

Одним из первых методов лечения геморрагического васкулита применяется диетический рацион питания. Из рациона обязательно должны быть исключены все аллергенные продукты. Пациенту назначается строгий постельный режим. И медикаментозная специализированная терапия. При терапии применяются препараты из разряда дезагрегантов.

В случаях тяжелой формы васкулита геморрагического может быть назначена глюкокортикостероидная терапия или плазмоферез. В самых исключительных случаях назначаются цистатики (азатиоприн или циклофосфан).

Дети, заболевшие васкулитом геморрагическим, должны находиться под строгим медицинским контролем и диспансерным учетом в течение пяти лет с момента начала развития заболевания. Так же ребенка необходимо раз в шесть месяцев водить на консультационные осмотры к стоматологу и оториноларингологу, чтобы вовремя диагностировать и купировать распространение возможных очагов инфекций. Так же на протяжении пяти лет необходимо регулярно исследовать кал и мочу (раз в три месяца).

Геморрагический васкулит лечение

Во-первых, при лечении васкулита применяют разжижающие кровь препараты

Кроме этого важного действия они имеют свойство защищать сосудистую стенку, снижая воздействие иммунных комплексов на стенку. Это антиагреганты, к которым принадлежат дипиридамол, курантил, пентоксифиллин, трентал

С антиагрегантом одновременно назначен может быть один из препаратов с противовоспалительным действием. Это довольно известные диклофенак, ибупрофен, аспирин. Некоторые требуют назначения гепарина, поскольку в результате поражения в сосудах сосудистой стенки могут образовываться микротромбы.

Более сложные формы в лечении васкулита требуют назначения гормональных препаратов (преднизолон) и препаратов, применяющихся в трансплантологии с целью предотвращения отторжения трансплантированного сердца или почки. Это цитостатики: азатиоприн, циклофосфан, циклоспорин. При выраженном суставном синдроме эффективным будет применение индометацина или вольтарена.

Геморрагический васкулит — лечение народными средствами

Поскольку геморрагический васкулит относится к заболеваниям рецидивирующего характера, очень важна профилактика, осуществляемая как раз народными средствами, которые, несомненно, помогут больным. Очень большую помощь при этом заболевании оказать могут растения, укрепляющие сосудистую стенку. Это красный виноград, гречиха, черная и красная смородина, шиповник, черноплодная и красная рябина, красный перец, облепиха, вишня, малина, земляника, зеленые сорта яблок. Исключить необходимо цитрусовые.

Предлагаем несколько рецептов народной медицины, являющихся наиболее эффективными в лечении геморрагического васкулита. Но больные должны знать, какие из растений для них являются аллергенами

Это важно, иначе фитотерапия принесет больше вреда, нежели пользы

1. Измельчить по 3 ст.л. цветков бузины и календулы, почек тополя, трав хвоща, череды, тысячелистника, листьев мяты. Смешать, ст.л. смеси залить 200 миллилитрами крутого кипятка, выдержать 1-2 часа. Процедив, принимать каждые 3 часа по 0,5 стакана 4-5 раз за день. Сбор замечательно снимает аллергические реакции и облегчение приносит даже больным тяжелой формой васкулита (народные рецепты от аллергии).

2. Предлагаемый сбор подходит для лечения васкулита внутренне и наружно. Измельчить по 3 ст.л. цветков бузины черной и травы хвоща полевого, по 2 ст.л. травы тысячелистника обыкновенного и листьев мяты перечной. Смешать все. Полученную смесь 3 ст.л. залить 500 миллилитрами горячей воды, довести до кипения (только не кипятить), выдержать 2 часа. После настаивания можно осуществлять прием внутрь 4 раза за день по 0,5 стакана. А также ставить на 15-20 минут аппликации на сустав или места высыпаний.

3. В мясорубке прокрутить 3 лимона, добавить 0,5 кг сахара, ст.л. гвоздики. Полученную смесь переложить в трехлитровую банку. Влить туда сначала 0,5 литра водки, затем до краев теплую воду. Ежедневно взбалтывая, настаивать в темном месте две недели. Затем процедить, принимать по 2 ст.л. трижды за день за 15-20 минут до пищи. Когда закончится банка, сделать недельный перерыв и повторить курс лечения.

4. Не менее 3 раз за день полезно питье крепкого настоя зеленого чая. Залить 0,5 стакана кипятка ч.л. сухого чая. Дать постоять 10 минут. Зеленый чай делает стенки кровеносных сосудов упругими, стимулирует кроветворение, тонизирует мышцу сердца, нормализует водно-солевой обмен, снижает в крови уровень холестерина.

5. Смешать часть сухих листьев руты с 5-ю частями сливочного масла (растительного можно). Две недели настаивать в темном холодном месте. Получившееся средство использовать в лечении геморрагического васкулита — смазывать пораженные участки 3 раза за день тонким слоем.

Вы ознакомились с информацией на тему: «Геморрагический васкулит — причины, симптомы, лечение, народные средства».

Геморрагический васкулит

Геморрагический васкулит – заболевание, представляющее собой различные виды патологий, происходящие в организме человека. Данное заболевание достаточно обширное и затрагивает кровеносную, кожную, почечную, желудочно-кишечную и суставную системы. Как правило, геморрагический васкулит встречается у детей мужского пола, находящихся в возрасте от 4 до 15 лет, но может возникнуть и у взрослых людей.

В большинстве случаев, возникновению данного заболевания предшествуют перенесенные инфекции. В детском возрасте, оно может развиться после проведенной вакцинации. Медики не исключают случаи возникновения геморрагического васкулита после укуса насекомого или вследствие приема медицинского препарата. Данное заболевание заставляет задуматься, оно возникает очень быстро и при этом, может моментально перетечь в хроническую форму.

Геморрагический васкулит имеет и другое название – болезнь Шенлейна-Геноха. Заболевание может быть спровоцировано различными факторами, но в большинстве случаев, болезнь могут вызвать микроорганизмы вирусной, бактериальной или инфекционной природы. Васкулит возникает у детей вследствие сильного переохлаждения либо после перенесенных заболеваний: грипп, ангина, ветрянка или ОРВИ.

По мнению ученых, развитие болезни Шенлейна-Геноха может быть вызвано:

  • вакцинацией или употреблением медицинского препарата (это связано с непереносимостью организмом какого-либо компонента);
  • употреблением некоторых продуктов питания;
  • злоупотреблением ультрафиолетовыми лучами;
  • отравлением биологическими ядами;
  • получением травмы: вывих, перелом, растяжение, ушиб;
  • укусом насекомого;
  • сильным переохлаждением или перегревом;
  • температурными перепадами.

Данное заболевание затрагивает практически весь организм и считается иммуннокомплексным недугом. Развитие патологий происходит вследствие сильной выработки иммунных комплексов, которые истончают кровеносные сосуды, что приводит к попаданию плазмы в мышечные ткани.

Различают несколько форм геморрагического васкулита, рассмотрим их подробно.

Простая форма геморрагического васкулита

Простая или кожная. Она проявляется сыпью, имеющей бардовый оттенок. В большинстве случаев, пятна локализуются в области стопы с последующим распространением на верхние конечности и ягодицы. Иногда высыпания могут появляться на животе или спине. Сыпь сопровождается сильным жжением и зудом. Спустя несколько недель высыпания начинают бледнеть, а затем пропадают бесследно.

Суставная. Проявление этой формы характерно для взрослых людей. На нижних и верхних конечностях появляются небольшие кровоизлияния, которые могут трансформироваться в одно большое. Мышечные ткани атрофируются, вызывая сильную отечность. Суставная форма геморрагического васкулита вызывает сильные боли в суставах, а иногда и в области мышечных тканей. При своевременном лечении симптомы заболевания проходят через семь дней.

Абдоминальная. Ее считают наиболее тяжелой формой проявления болезни Шенлейна-Геноха. Как и другие типы васкулита, она проявляется характерными ярко-красными высыпаниями на кожных покровах, но усугубляется сильными болями в области брюшной полости с последующим кровоизлиянием в кишечную стенку.

Для абдоминальной формы характерна непрекращающаяся тошнота и рвота, диарея с кровью и лихорадочное состояние. У пациентов наблюдаются бледные кожные покровы, длительная анорексия и учащенное сердцебиение. Лечение этой формы васкулита подразумевает госпитализацию в стационар под строгое наблюдение медиков.

Специалисты назначают медикаментозное лечение и специальную диету. Если заболевание сопровождается длительным желудочно-кишечным кровотечением, может потребоваться оперативное вмешательство. Иначе, затяжное кровотечение чревато перфорацией кишечника или перитонитом. Спустя несколько недель лечения, высыпания приобретают бледноватый оттенок, а кровоизлияния постепенно исчезают.

Почечная или скрытая. Симптоматика проявления почечной формы может быть самой различной. В большинстве случаев – это кожные высыпания, осложненные острым гломерулонефритом, который может перейти в хроническую форму. При отсутствии терапии может развиться почечная недостаточность. Однако при своевременном лечении, прогнозы могут быть самыми благоприятными.

Смешанная. Для этой формы характерны сильные высыпания на коже, которые сопровождаются нервными расстройствами. При недостаточном лечении смешанный тип васкулита может привести к энцефалопатии головного мозга, отеку легких или половых органов.

Геморрагический васкулит редкое заболевание

17 Ноября 2012

Геморрагический васкулит «любит» в основном молодых. Впервые это заболевание было описано в начале 19-го века, основной вклад в описание его симптомов был внесен сначала И.Шелейном, а затем Генохом. Природа геморрагического васкулита была установлена постепенно, в течение более, чем ста лет.

Что такое геморрагический васкулит

Это заболевание называют также болезнью Шенлейна-Геноха или капилляротоксикозом. Оно представляет собой асептическое (без участия инфекции) воспаление капилляров, вызванное повреждающим действием иммунных комплексов. Проявляется капилляротоксикоз геморрагиями (кровоизлияниями), нарушением внутрисосудистой свертываемости крови и расстройством циркуляции крови в мелких кровеносных сосудах.

Капилляротоксикоз является инфекционно-аллергическим заболеванием, в основе которого лежит нарушение иммунитета. В результате иммунных нарушений, вызванных разными причинами, иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые соединяясь с антигенами образуют иммунные комплексы, оседающие на тканях и разрушающие их. Тканями — мишенями в данном случае являются стенки мелких кровеносных сосудов (капилляров). При хронических формах заболевания оно часто приобретает аутоиммунную форму, с аллергией на собственные ткани.

В результате активации ферментных систем сосуды расширяются, проницаемость их повышается, затем иммунные комплексы проникают глубоко в стенки сосудов и вызывают некроз, что приводит в ряде случаев к значительным изменениям в различных органах. Патологический процесс при капилляротоксикозе локализуется в коже, суставах, почках, желудочно-кишечном тракте. Иногда поражаются сосуды легких и мозга.

Геморрагический васкулит у взрослых и детей

Геморрагический васкулит относится к группе системных васкулитов, поражающих мелкие сосуды кожи, почек, кишечника. Авторское название геморрагического васкулита – пурпура Шенлейна-Геноха. Рассмотрим причины, симптомы и лечение этого заболевания, а также методы диагностики.

Причины и механизмы развития геморрагического васкулита окончательно не установлены. Провоцирующими факторами могут быть вирусные, бактериальные инфекции, прием некоторых лекарственных препаратов, пищевые вещества и пр.

Болеют преимущественно дети до 16 лет, и течение заболевания, в отличие от взрослых, у них имеет некоторые особенности: чаще встречаются такие симптомы, как боли в животе, повышение температуры, чем поражение суставов и почек у взрослых.

По литературе, у детей геморрагический васкулит является преимущественно доброкачественным заболеванием, все проявления могут самостоятельно регрессировать в течение 1-2 недель. Но при хроническом течении, с рецидивами, вовлечением почек, что чаще встречается у взрослых пациентов, развиваются достаточно тяжелые инвалидизирующие изменения в организме. При таком течении заболевания приходится подключать иммуносупрессивную терапию(системные глюкокортикостероиды и цитостатики).

Симптомы геморрагического васкулита

В клинической картине самым ранним и самым ярким из симптомов геморрагического васкулита будет кожный симптом – это множественные элементы геморрагический сыпи, иногда сливающиеся, более яркие при физической нагрузке и бледнеющие в покое. Появление новых элементов может сопровождаться кожным зудом. Часто достаточно просто длительного пребывания в вертикальном положении.

Вначале геморрагии появляются на лодыжках, области голеностопных суставов, постепенно поднимаясь выше: на голени, бедра, живот, верхние конечности. При этом одновременно с новыми элементами сыпи могут появляться либо усиливаться боли в суставах (голеностопных, коленных), отеки нижних конечностей. Элементы геморрагической сыпи через несколько дней бледнеют, приобретают коричневатую окраску, при этом сохраняются достаточно долго на коже. Поражение кишечника встречается не у всех больных, проявляется болями в животе, тошнотой, расстройствами стула. Самым грозным осложнением является желудочно-кишечное кровотечение. Вовлечение сосудов почек в патологический процесс может проявляться макрогематурией, то есть окрашиванием мочи в красный цвет, либо микрогематурией, когда в анализе мочи определяются эритроциты. Также может определяться белок в моче.

Как диагностируется васкулит

Диагностика, особенно при наличии кожных проявлений геморрагического характера, не вызывает затруднений. Если же в дебюте заболевания ведущим будет суставной синдром, то он может расцениваться до появления кожных проявлений как ревматическая лихорадка. Характерная сыпь позволяет установить правильный диагноз.

В анализах крови изменения неспецифичны, возможно снижение уровня гемоглобина, ускоренная СОЭ,СРБ, умеренный лейкоцитоз. Могут быть изменения в системе гемостаза – нарушение коагуляции, тромбоцитоз, тромбоцитопения, иммунограмме.

При наличии суставного синдрома возможно проведение рентген-обследования, но изменения на снимках будут неспецифичны.

При появлении признаков заболевания, подозрительных в отношении геморрагического васкулита, необходима консультация специалиста. Врач с опытом работы сможет провести дифференциальный диагноз, исключить заболевания с похожими симптомами, определиться с объемом необходимых обследований и лечебных мероприятий.

Как лечится геморрагический васкулит

Лечение геморрагического васкулита проводится в стационарных условиях. При тяжелом, особенно рецидивирующем течении заболевании, с вовлечением почек, необходимо подключение иммуносупрессивной терапии (системные глюкокортикостероиды, цитостатики). Продолжительность лечения и дозировки определяется только специалистом. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, поскольку в далеко зашедшей стадии заболевания осложнения могут оказаться необратимыми. Вовремя начатая терапия, контроль специалиста, позволяют достигнуть хороших результатов, стойкой ремиссии заболевания.

Васкулит что это такое Признаки геморрагической формы заболевания

Наверняка многие слышали о таком заболевании, как васкулит. Что это такое, знают не все, поэтому предлагаем краткую информацию об одном распространенном виде — геморрагическом.

Васкулиты — общее название воспалительных процессов в кровеносных сосудах разных калибров. По происхождению они могут быть первичными, то есть самостоятельными формами, но чаще являются вторичными или симптоматическими, то есть синдромами других заболеваний, как правило, системных поражений соединительной ткани.

Причины появления васкулитов до конца не выяснены, но их развитие связывают с аномальной реакцией иммунной системы, перенесенными или присутствующими инфекциями, приемом некоторых лекарственных препаратов. Четкой классификации не существует в связи с трудностями дифференциации васкулитов. Все формы болезни протекают с поражениями кожи, 80% характеризуются суставным синдромом. Процесс может развиться в крупных и мелких сосудах любых органов.

Одним из часто встречающихся видов является типичный представитель системных аутоиммунных васкулитов — геморрагический, который еще называют болезнью Шенлейн-Геноха, анафилактоидной пурпурой, или капилляротоксикозом.

Геморрагический васкулит — что это такое?

Заболевание чаще встречается у детей, преимущественно у мальчиков. При геморрагическом васкулите наблюдается поражение кожи, суставов, почек, органов пищеварения, редко легких. Вовлекаются в процесс только мелкие сосуды: капилляры и артериолы.

Болезнь, как правило, имеет острое начало. Обычно это происходит спустя 2-3 недели после перенесенной острой респираторной инфекции. Первым признаком являются кожные высыпания — пурпура. Затем возникают суставные боли и абдоминальный (относящийся к животу) синдром, позже присоединяется почечный. В большинстве случаев отмечается повышение температуры, слабость, плохой аппетит, снижение веса. Заболевание может протекать в хронической форме с периодическими рецидивами.

Кожный синдром

Пурпура — это типичное проявление такой формы, как кожный геморрагический васкулит. Она присутствует у всех больных. Высыпания имеют вид резко очерченных папул размером от 1 до 5 мм, которые впоследствии сливаются. Элементы обычно выступают над кожной поверхностью и не исчезают при надавливании. Сыпь располагается симметрично и локализуется, как правило, на разгибателях конечностей, вокруг крупных суставов, на ягодицах и голенях. Реже ее можно обнаружить на лице, спине, животе и груди. Через несколько дней высыпания бледнеют и приобретают коричневый оттенок, образуя пигментацию. При этом рядом со старыми пятнами появляются свежие, отчего кожа выглядит пестрой. Сыпь бывает обильной или скудной, может держаться годами.

Суставные проявления

Вторым по распространенности является суставной синдром, который сопровождает геморрагический васкулит. Что это такое? Боль в крупных суставах: голеностопном и коленном. Несмотря на достаточно сильные боли, артриты при васкулитах являются обратимыми, деформаций в суставах практически не наблюдается.

Абдоминальный синдром

У 50% пациентов, в основном у детей, развивается абдоминальный синдром, который выражается в приступообразных, внезапно возникающих болях в животе, чаще в области пупка. Кроме этого наблюдается вздутие живота, рвота и понос с примесью крови. Возможны случаи хирургических осложнений: кишечная непроходимость, перфорации кишечника, перитонит.

Геморрагический васкулит у детей может протекать в тяжелой форме в виде молниеносной пурпуры, при которой в течение нескольких часов появляются множественные кровоизлияния под кожу, сопровождающиеся лихорадкой и артериальной гипотензией.

Диагностика проблемы

Геморрагический васкулит, как и другие формы заболевания, невозможно диагностировать при помощи одного теста. Диагноз ставится на основании комплексного обследования и анализа лечащим врачом совокупности внешних и внутренних признаков. Анализ крови зачастую информативен при выявлении признаков воспаления. Примерно у трети пациентов регистрируется повышенный уровень иммуноглобулина A в крови. Если поражены кожа, кишечник или почки, то биопсия может выявить этот вид антител в тканях. Это высоконадежный анализ, помогающий подтвердить диагноз при данном заболевании. Однако отрицательные результаты биопсии не являются основанием для исключения этой болезни.

Биопсия кожи зачастую выявляет повышенное содержание лейкоцитов в кожных тканях, окружающих поврежденные капилляры. При абдоминальной форме заболевания может потребоваться проведение компьютерной томограммы с целью выявления признаков воспаления кишечника.

Лечение васкулита

Лечение геморрагического васкулита обычно не требует применения каких-либо специальных лекарств, а его симптомы проходят самостоятельно по прошествии небольшого времени. Противовоспалительные препараты, например, ибупрофен, зачастую назначаются при болезненных ощущениях в суставах при условии, что нет воспалительного процесса в почках. Результаты некоторых исследований говорят об обоснованности применения стероидных препаратов для ускорения лечение абдоминальной формы у детей, а также ликвидации у них кожных симптомов.

Для устранения кожной формы этого заболевания может применяться ряд лекарств, например, дапсон. В случае вовлечения почек или кишечника в воспалительный процесс может потребоваться лечение стероидами или другими иммунодепрессантами для снижения воспаления. При почечной форме заболевания иногда развивается повышенное кровяное давление. Для его устранения гипертонии может потребоваться корректировка потребления соли и применение гипотензивных препаратов.

Симптомы

Клинические признаки васкулита зависят от степени активности болезни. Различают 3 степени:

  1. Больной чувствует себя удовлетворительно, количество высыпаний незначительное, температура не повышена или поднимается до 37°.
  2. Наблюдается значительное увеличение температурных показателей: до 38° и выше. На поверхности кожи возникают обширные участки высыпаний, беспокоят головные боли, сильная слабость, суставные боли, напоминающие артрит.
  3. Состояние пациента тяжелое, интенсивно проявляются симптомы интоксикации, повышается риск разрушения крупных сосудов головного мозга или периферических сосудов нервной системы.

Заболевание всегда сопровождается тремя симптомами: сыпь, суставные боли и нарушение деятельности пищеварительных органов. Согласно локализации, геморрагический васкулит у детей и взрослых делят на следующие формы:

  1. Кожная. Поражаются только кожные покровы. Сыпь проявляется в начале болезни, иногда ей предшествует зуд. Высыпания напоминают пузырьки, наполненные кровянистой жидкостью, которые не исчезают после надавливания. Сыпь концентрируется на внутренней поверхности рук и ног в местах сгибания конечностей. Выпуклые пузырьки появляются симметрично, по мере развития васкулита сливаются. Спустя несколько дней высыпания бледнеют, приобретают коричневый оттенок и исчезают, оставляя пигментные пятна.
  2. Кожно-суставная. Кроме кожной сыпи, патология затрагивает крупные суставы. Боль появляется в коленных, голеностопных, запястных и локтевых суставах. Вокруг больных суставов отмечается припухлость и покраснение кожи. Боли в суставах беспокоят больного не больше 7 дней.
  3. Кожно-абдоминальная. Этой форме присущи сильные боли в разных отделах живота, что обусловлено большим количеством кровоизлияний в брюшной стенке и кишечнике. Болевые ощущения обычно появляются резко, внезапно, напоминают колики. В основном, болевой синдром локализуется около пупка, но может возникнуть в других отделах. Приступы боли могут накатывать на протяжении дня, сопровождаться поносом, рвотой. При течении васкулита без осложнений боли проходят спустя 3-4 дня.
  4. Почечная. Симптоматика почечной формы васкулита схожа с острым гломерулонефритом: изменение цвета мочи, слабость, лихорадка, отеки, примеси крови в моче. Признаки нарушения почек возникают после исчезновения высыпаний и болей в животе.

ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ВАСКУЛИТ

Геморрагический васкулит — острое инфекционно-аллергическое заболевание, при котором поражаются мелкие сосуды кожи, суставов, кишечника и почек. Появление заболевания связывают с инфекциями (стрептококковой, стафилококковой, вирусной, глистной), а также с лекарственной и пищевой аллергией. Большая роль в возникновении васкулита принадлежит очагам хронической инфекции в организме. Имеет значение и наследственная предрасположенность к аллергическим болезням.

Развитие. Микробный или другой причинный агент вызывает изменения в иммунной системе. Образуются аутоантитела, которые повреждают внутреннюю стенку мелких сосудов с последующим нарушением микроциркуляции и активации свертывающей системы крови.

Симптомы. Заболевание чаще начинается остро — с повышения температуры до 38-39°C. После этого в течение нескольких часов или дней у больного появляются изменения на коже, припухлость суставов, боли в животе. Характерно расположение высыпаний на коже: они симметричны, появляются на стопах, голенях, бедрах, ягодицах, разгибательной поверхности предплечий и плеч. В начале элементы имеют вид розового пятна с кровоизлиянием в центре, величиной от 2 до 5 мм. Сыпь возвышается над поверхностью бледной кожи. В течение нескольких дней сыпь меняет свою окраску от ярко-красной до коричневой с последующим исчезновением.

Из суставов часто поражаются коленные, голеностопные, лучезапястные. Отек и боли в суставах сохраняются 2—3 дня, затем исчезают, не оставляя последствий. Поражение кишечника может развиваться одновременно с кожными и суставными проявлениями, но в ряде случаев предшествует им. У больного появляются схваткообразные боли в животе, во время которых дети мечутся в постели и принимают вынужденное коленно-локтевое положение. Язык сухой, обложен белым налетом. Возможна рвота. На высоте болей появляется жидкий стул со слизью и кровью. К наиболее тяжелым проявлениям заболевания относится поражение почек. В этом случае больной жалуется на головные боли, слабость. Артериальное давление повышается. В моче обнаруживают эритроциты и белок. В неосложненных случаях выздоровление происходит через месяц.

Диагноз. Ставится при наличии симметричных геморрагических кровоизлияниях или высыпаниях на руках и ногах, ягодицах, при отечности и болезненности крупных суставов, болях в животе. Следует дифференцировать с ревматизмом. гломерулонефритом. аппендицитом. кишечными инфекциями.

Лечение. Ребенка необходимо госпитализировать. Режим постельный. Диета должна исключать острые, соленые, пряные продукты. Полезно обильное питье (чай, компот, минеральная вода, кисель). Из медикаментозной терапии рекомендуются сосудоукрепляющие препараты (витамин C. рутин), десенсибилизирующие (тавегил. супрастин ). Необходимо параллельное лечение очагов хронической инфекции. Прогноз заболевания благоприятный.

Профилактика. Рациональное питание. Исключение продуктов, провоцирующих заболевание.

Патогенез.

В большинстве из случаев васкулит такого типа появляется в качестве осложнения после проведенной терапии с помощью медикаментов (сульфаниламидов, антибиотиков, определенных противовоспалительных медицинских препаратов). Случается и так, что болезнь проявляется, как пищевая аллергическая реакция или аллергия на укус насекомых. Основой болезни со стороны морфологии выступает некроз стенок сосудов и тромбоз. Само возникновение васкулита также связывается с иммуннокомплексной аллергией.

Особенности болезни.

Если обобщить, васкулит – что это такое, то данная болезнь проявляется как глубокими, так и поверхностными кожными васкулитами. К поверхностным относят геморрагический, некротический узелковый и так далее. К глубоким формам относится узловая острая и хроническая эритема, например. При появлении некоторых форм заболевания может появляться некротическая форма пурпуры, элементы крапивницы, так называемые буллезные сыпи. Если возникает системный васкулит, то увеличивается температура, появляются боли в мышцах. Детей чаще всего поражает определенная форма васкулита, которая называется геморрагическим васкулитом. В процессе заболевания появляются высыпания, колики в животе и припухлости. У пациентов также могут встречаться кровотечения из носа, кровянистые выделения в кале. Патология иногда затрагивает и почки. При этом развивается гематурический гломерулонефрит.

Заболевание Шенлейна-Геноха или геморрагический васкулит у детей

В основе заболевания лежит воспаление (асептическое, стерильное), при котором наблюдается разрушение стен сосудов, возникновение тромбов в сосудах и поражение внутренних органов, а также сосудов кожи.

Геморрагический васкулит у детей проявляется таким образом, что у детей на мягком небе, слизистой губ и щек появляются кровоизлияния темно-красного оттенка. Эти кровоизлияния также могут кровоточить.

Патогенез.

Предполагают, что недуг связан с вирусными инфекционными заболеваниями, со стрептококковой инфекцией, медикаментозной аллергией, определенными прививками и так далее. Однако точная причина возникновения заболевания на текущий момент не установлена.

Читайте так же:

Как поднять иммунитет?

Что такое стрептодермия

Удаление бородавок в домашних условиях

Нейродермит на руках: причины и лечение нейродермита

Лейкоз – что это такое? Лечение и симптомы лейкоза.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector