Геморрой 3 степени симптомы, диагностика и лечение геморроя 3 стадии

Особенности клинического проявления

Первыми симптомами при хронической форме геморроя 3 степени становятся проявления 2 стадии. У пациента возникает дискомфорт во время испражнения. Следствием воспаления становится появление отёка ткани вокруг анального отверстия. Возникают выделения крови на белье или включения в каловых массах.

При внутреннем и наружном геморрое наблюдаются следующие признаки:

  • запор;
  • жидкий стул;
  • боль после дефекации и при нагрузке;
  • увеличение воспалённых шишек;
  • зуд;
  • жжение;
  • повышение температуры до 37°С;
  • раздражительность.

Из-за усиления боли во время дефекации пациент откладывает поход в туалет. Это приводит к психогенному возникновению запора. Только при затруднении опорожнения кишечника пациент напрягает мышцы, чтобы сходить в туалет. Тогда происходит деформация сосудов. Это вызывает последствия и осложнения. Геморроидальные узлы часто повреждаются, и из-за воспаления слизистая вырабатывает слизь. Это дополнительно раздражает прямую кишку, и больной испытывает просто нестерпимый зуд. Поэтому стоит сразу обратиться за помощью к проктологу.

Стадии развития геморроя

На первой стадии развития недуга человек может еще не знать, что он болен, так как в этот период он может сопровождаться легким дискомфортом во время испражнения, иногда каплями крови на белье или туалетной бумаге, в некоторых случаях вообще никак не проявляется.

Вторая степень болезни может сопровождаться выпадением геморроидальных узлов во время процесса дефекации, когда человек тужится, но они легко вправляются обратно сами, не причиняя сильного дискомфорта.

Третья стадия развития недуга заставляет больного обратить на себя внимание, так как пациент испытывает зуд и жжение в прианальной области, сильные болевые ощущения во время испражнения, кровотечения, геморроидальные узлы уже не способны вправиться на место самостоятельно без помощи рук человека. Данная степень недуга часто сопровождается анальными трещинами, так как, испытывая зуд, человек старается почесать зудящее место, травмируя его механическим способом

Данная степень недуга часто сопровождается анальными трещинами, так как, испытывая зуд, человек старается почесать зудящее место, травмируя его механическим способом.

К развитию третьей степени болезни приводят не пролеченные или не долеченные две первых ее степени. В третьей степени недуга геморроидальные узлы начинают выпадать не только при испражнении, как во второй, но и при подъеме тяжестей и самых малых физических нагрузках. Кровотечения также в этом случае могут возникнуть не только при испражнении, но и тогда, когда человек пребывает в состоянии недвижимом.

Лечение геморроя третьей стадии обязательно должно проводиться под наблюдением специалиста, если запустить болезнь в этот период, то можно спровоцировать рак прямой кишки.

Осложнения

Геморрой третьей степени может иметь крайне тяжелые последствия, если больной не обратился своевременно к проктологу. При этом патологическом состоянии крайне велик риск ущемления ножки сформированного геморроидального узла. Данное осложнение проявляется острой болью.

Кроме того, при геморрое 3 степени нередко наблюдается образование тромбов. Сформировавшиеся в узлах сгустки являются показанием для срочной госпитализации, т. к. они могут стать причиной некротического процесса и выхода тромбов из геморроидальных шишек.

Нередко на этой стадии развития патологического процесса может развиться парапроктит, то есть воспаление параректальной клетчатки. Данное осложнение является результатом проникновения инфекции в анальную трещину или поврежденный геморроидальный узел. На этой стадии патологического процесса велик риск развития массированных кровотечений.

Так как оставлять без терапии геморрой 3 степени крайне опасно, необходимо при первых его проявлениях обратиться к проктологу. Помимо внешнего осмотра и проведения анализа имеющихся симптомов геморроя, специалист назначает выполнение лабораторных исследований кала для выявления включений крови. При помощи аноскопа проводится исследование имеющихся внутренних геморроидальных узлов. Могут применяться и другие методы для диагностики геморроя 3 степени.

Если имеются противопоказания для проведения хирургического лечения, терапия проводится без операции. В первую очередь подбираются венотоники, позволяющие улучшить состояние кровеносных сосудов и уменьшить геморроидальные узлы. К препаратам такого типа, применяющимся при геморрое 3 степени, относятся

Многие из этих препаратов выпускают не только в форме таблеток. В продаже имеются еще мази и свечи, которые благодаря контакту с геморроидальными узлами позволяют добиться лучшего эффекта. Для снижения риска образования тромбов и устранения застоя крови нередко назначаются антикоагулянты, способствующие разжижению крови.

В схему медикаментозного лечения геморроя 3 степени вводятся антибиотики, спазмолитики, анальгетики и другие средства, позволяющие купировать проявления заболевания. Помимо всего прочего, необходимо соблюдать рекомендации врача касательно составления рациона и выполнения гигиенических процедур. Для облегчения симптомов можно использовать некоторые народные средства, в т. ч. ванночки.

Учитывая степень выраженности проявлений 3 степени геморроя, в большинстве случаев требуется комбинация оперативных и консервативных методов терапии. При лечении этого патологического состояния часто применяются малоинвазивные методы, после которых пациенты быстро восстанавливаются и могут вернуться к нормальной жизни. Наиболее часто назначается лигирование и дезартеризация геморроидальных узлов. Каждый вариант малоинвазивного вмешательства имеет свои особенности.

Для удаления внутренних шишек при геморрое 3 степени наиболее часто выполняется лигирование узлов специальными латексными кольцами. Эта процедура предполагает зажимание ножки геморроидального узла. Это приводит к тому, что в шишку предотвращается доступ крови. Через некоторый промежуток времени происходит отмирание расширенного геморроидального узла, а на его месте формируется небольшой рубец. Процедуры лигирования можно проводить несколько раз до полного устранения всех узлов.

Еще одним часто применяющимся малоинвазивным методом лечения геморроя является дезартеризация. Данная процедура проводится под контролем допплерометрии. Сформировавшаяся шишка прошивается особой полипропиленовой нитью. После этого проводится перевязка узла. За одну процедуру проводится дезартеризация не более 4–6 сосудов. Малоинвазивные оперативные вмешательства могут выполняться как под общим, так и под местным наркозом. Несмотря на то что после таких процедур пациенты быстро восстанавливаются, все же при их использовании крайне высок риск рецидива.

Самым эффективным методом терапии проявлений геморроя 3 степени является радикальное хирургическое вмешательство по иссечению имеющегося геморроидального узла. Процедура в большинстве случаев выполняется под спинальной анестезией. В процессе вмешательства врач с помощью зажима выводит имеющийся геморроидальный узел наружу. После этого проводится прошивка кровеносного сосуда и последующее иссечение тела шишки.

Раневая поверхность оставляется открытой для самостоятельного заживления. Для снижения риска инфицирования в прямую кишку проводится введение тампона, пропитанного асептическим раствором.

Возможные последствия из-за несвоевременной помощи

При геморрое осложнениями являются следующие заболевания и проявления:

  • ущемление основания геморроидальной шишки;
  • тромбоз поражённого участка прямой кишки;
  • парапроктит;
  • кровотечения.

Последствием заболевания часто становится ущемление основания узла или его ножки. Пациент ощущает сильный дискомфорт с острой болью. В поражённую часть по сосудам поступает кровь и питает воспалённые шишки. При увеличении размеров геморроя это становится причиной появления тромбоза вен в области малого таза. Если у пациента начинается этот процесс, то ему требуется немедленная госпитализация.

Кроме тромбоза, опасным последствием считается воспаление параректальной ткани. В медицине это называют парапроктитом, и возникает он из-за инфицирования геморроидального узла. Протекание воспалительного процесса в 3 степени сопровождается частыми кровотечениями. В ином случае образуются трещины, куда попадает инфекция и приводит к дополнительному воспалению тканей.

Повышенную опасность геморроя на 3 стадии представляет переход на 4 степень развития. При этом оперативное лечение воспалившихся узлов не приносит положительного результата. В скором времени после удаления шишек образуются новые поражённые области. Заболевание становится хроническим с выраженными признаками.

Характерные жалобы

Данная степень недуга проявляется многократным усилением дискомфорта в прямой кишке, что может вызывать такие симптомы:

  • сильную боль (ноющую или острую);
  • проблемы с калоизвержением;
  • ощущение распирания, неполное опорожнение кишечника;
  • появление крови;
  • выпадение мешков, которые необходимо возвращать в исходное положение при помощи пальцев (при внутренней локализации);
  • формирование узлов вокруг заднего прохода (наружная форма).

Если у пациента внутренний геморрой 3 степени, узел прямой кишки может вываливаться наружу при:

  • при походе в туалет;
  • кашле, чихании;
  • поднятии тяжелых предметов;
  • вынашивании ребенка (чаще 3 триместр);
  • родах.

Очень часто выявляют комбинированный геморрой 3 степени, при котором наблюдается внутреннее и наружное поражение.

3 фаза болезни таит в себе множество опасностей, таких как вторичное инфицирование, сильное кровотечение, гибель больного, поэтому патологию нельзя оставлять без внимания и надеяться на благополучный исход самолечения

Поэтому крайне важно знать, как лечить геморрой 3 стадии, чтобы не потребовалась тяжелая операция

Профилактика

Для недопущения развития геморроя 3 степени нужно проводить комплексное лечение этого патологического состояния на ранних стадиях. Для снижения риска развития этого заболевания необходимо придерживаться здорового образа жизни, избегая приема алкоголя и табакокурения.

Помимо всего прочего, необходимо правильно питаться, включая в рацион в больших количествах овощи и фрукты, т. к. в них содержится растительная клетчатка и другие полезные соединения, которые способствуют лучшему пищеварению. Для недопущения развития геморроя 3 степени нужно вести активный образ жизни и выполнять упражнения для укрепления тазовых мышц.

Диагностирование геморроя 3 степени проводится довольно редко, обычно заболевание обнаруживается на второй стадии, лечение начинается вовремя, и более тяжелая форма болезни не наступает. Но при отсутствии терапии или ее низкой эффективности данный диагноз все же может прозвучать. Возможно ли победить столь запущенное состояние, какими симптомами оно сопровождается и чем грозит пациенту?

Основные проявления недуга

Главным симптомом заболевания третьей стадии становится самопроизвольное выпадение кавернозных образований из прямой кишки, которые уже утратили способность самостоятельно заправляться внутрь. Но данный признак относится к таким разновидностям болезни, как наружный и комбинированный геморрой 3 степени. При внутреннем геморрое также наблюдается ослабление мышечно-связочного аппарата, что становится главной причиной выпадения тяжелых и больших геморроидальных узлов, но поскольку они расположены чуть дальше от кольца ануса, наружу они выступают реже.

ВАЖНО. Согласно многолетней практике борьбы с недугом, лечение геморроя 3 стадии без операции невозможно: консервативная терапия способна только снять симптоматику болезни, но не победить ее

Кроме выпадения образований данный этап характеризуется значительным усилением основных проявлений заболевания:

  • постоянный зуд в заднем проходе;
  • жжение вокруг кольца ануса;
  • постоянная острая боль, усиливающаяся при опорожнении;
  • кровянистые выделения из прямой кишки.

Эти ощущения не исчезают и редко ослабевают, что лишает человека возможности вести привычный образ жизни. Усиление их возникает при посещении уборной, сидении или нахождении в одной позе. Ощущается упадок сил, поскольку непрекращающееся кровотечение приводит к снижению гемоглобина, развитию анемии. Из-за постоянного раздражения слизистой оболочки прямого отдела кишечника она становится тоньше, на ней образуются кровоточащие язвы и ранки, также вызывающие болезненные, дискомфортные ощущения.

ВАЖНО. Выпавшие геморроидальные узлы нужно обязательно заправлять внутрь самостоятельно

Это защитит их от наружного травмирования, что чревато сильным венозным кровотечением, угрожающим жизни пациента.

Виды операций при геморрое 3 степени

Серьезное хирургическое вмешательство необходимо только в том случае, если развились осложнения, такие как:

  • тромбоз;
  • воспаление геморроидальных узлов, сопровождающееся их выпадением.

Иногда предварительно проводят медикаментозную терапию, но в большинстве случаев операцию делают сразу же после обнаружения симптомов.

При внутренней форме геморроя 3 степени и выпячивании узлов используют метод Лонго, при котором производят их удаление. Хирург проводит резекцию фрагмента слизистой кишечника.

Операция ухудшает кровообращение в узлах, расположенных внутри. Затем происходит их зарастание. Хирург делает шов, сшивая ткани. Потом его перехватывают и завязывают так же, как и слизистую. Ее края иссекают и затем сшивают. Методика редко вызывает побочные эффекты и не провоцирует травмы. После операции пациента не беспокоят боли.

Геморроидэктомия — это вмешательство, предполагающее удаление кавернозных сосудов посредством перевязки трех основных узлов. Методика эффективна даже на 4 стадии заболевания.

Геморроидэктомия делится на 3 типа:

  • закрытая — изъятие узлов и сшивание слизистой оболочки;
  • подслизистая, при которой удаляют узлы так же, как это делают при пластической операции;
  • открытая — перевязка узловых ножек и их резекция при помощи специального ножа.

При наружной форме геморроя часто используют тромбэктомию. Операция предполагает проведение надреза узла для удаления тромба, а также его полное иссечение.

Положительный эффект после хирургического вмешательства сохраняется в течение нескольких лет. Повторное развитие геморроидальных узлов возможно при несоблюдении рекомендаций врача.

Геморрой 3 степени является результатом отсутствия необходимой терапии на более ранних стадиях патологического процесса или же неэффективности подобранного лечения. Это заболевание отличается прогрессирующим течением; если не принять своевременно меры, ситуация постепенно усугубится.

При геморрое 3 степени далеко не всегда можно устранить патологический процесс исключительно консервативными методами, поэтому врачом может быть рекомендовано оперативное вмешательство. Оставлять без должного внимания это заболевание нельзя, т. к. оно не только доставляет человеку дискомфорт, но и может стать причиной развития осложнений.

Первые тревожные симптомы

3 стадия геморроя дает знать о себе очень быстро. Заболевание можно легко распознать. При дефекации происходит отделение небольшого количества крови из больного участка. К основным симптомам данного заболевания относится:

  1. Появление болей при походе в туалет. На первых двух стадиях присутствует лишь дискомфорт при дефекации. На третьей стадии боли становятся весьма ощутимыми.
  2. Узлы выпадают наружу все сильнее. Но пока их еще можно вправить руками, чего нельзя сделать при четвертой стадии заболевания.
  3. В ректальном отверстии появляется неприятный зуд, жжение. Это может проявляться в совершенно разных моментах.

Клиническая картина данного заболевания весьма непростая, геморрой становится хорошо виден даже при поверхностном осмотре. В кале появляется кровь. Если пациент с геморроем третьей степени сдаст общий анализ крови, возможно наличие анемии из-за постоянной потери крови при дефекации.

К появлению геморроя могут приводить следующие факторы:

  • сидячая работа и ограниченное количество движений;
  • плохая гигиена ректального участка;
  • склонность к постоянным запорам;
  • злоупотребление алкоголем;
  • третий триместр беременности;
  • послеродовые осложнения;
  • нерациональное питание;
  • повышенные физические нагрузки.

Лечение хронического геморроя на третей степени

При хроническом геморрое в 3 степени самолечением заниматься нельзя. Это не только не принесет должного результата, но и грозит серьезными последствиями для здоровья. Средства народной медицины и широко разрекламированные препараты можно использовать в качестве дополнения к основному лечению. Визит к проктологу обязателен.

Наиболее эффективным методом избавления от геморроя 3 степени считается операция. Во время хирургического вмешательства врач иссекает геморроидальные узлы скальпелем, либо же ушивает сосуды, питающие эти самые узлы. Через определенное время узел отмирает. Операция с иссечением узла при лечении геморроя третьей степени — метод далеко не безопасный с тяжелым и длительным восстановительным периодом. Поэтому лучше не доводите себя до такого состояния и обращайтесь к проктологу в начале заболевания. Хирургическая манипуляция с ушиванием сосудов, дезартеризация, не столь травматична, но подходит не во всех случаях геморроя в 3 степени.

Если хронический геморрой развился до третьей стадии, то медлить с посещением проктолога становится просто опасно. Речь идет не о неудобстве и дискомфорте, которые приносит заболевание, а о прямой угрозе вашей жизни.

И помните, что если в начале развития геморроя на 1 и 2 степени еще можно обойтись консервативной терапией и корректировкой питания, то при 3 степени формы хронического геморроя поможет только операция. И знайте, что это только начало пути.

Коварство геморроя заключается в том, что на ранних стадиях его проявления мало заметны. Если вовремя не распознать начальные симптомы, то со временем заболевание прогрессирует и переходит в хроническую форму.

С хроническим геморроем справиться сложнее, течение его приобретает волнообразный характер, периоды затишья сменяются обострениями, спровоцировать которые могут погрешности в диете или изменения в образе жизни. Как справиться с хроническим геморроем, какие методы лечения и профилактики существуют?

Как лечить это заболевание

Нельзя оставлять болезнь без внимания. Многие игнорируют признаки появления геморроя первой и второй стадии и обращаются к врачу, когда проявила себя уже третья стадия

В этом случае не всегда помогают консервативные методы лечения, приходится осуществлять оперативное вмешательство. Важно при первых признаках геморроя обращаться к проктологу

Хронический геморрой 3 степени с выпадением узлов лечат следующими методиками:

  • лигирование латексное (на узел ставят латексное кольцо, что вызывает его отторжение);
  • иссечение хирургическим путем;
  • отсекание артерии, которая питает геморроидальные узел (дезартеризация);
  • удаление инфракрасным лазером.

Наиболее эффективным является лечение лазером, которое позволяет снизить риск возникновения осложнений после операции. Если же геморрой 3 стадии был удален радикальным способом, больному будет назначен целый комплекс противовоспалительных средств и антибиотиков.

Методы диагностики и терапия

Для того чтобы точно поставить диагноз третья стадия геморроя, необходимо пройти следующие виды обследования, назначенные лечащим врачом проктологического отделения:

  • аноскопию;
  • ректороманоскопию.

Колоноскопия не является информативным методом для диагностики варикоза, однако практически всегда назначается для исключения патологий верхних отделов толстой кишки.

Лечение геморроя 3 стадии может проводиться без операции, но чаще требует комплексной терапии, так как самостоятельные способы обычно не эффективны. Многим больным интересно знать, как вылечить геморрой.

Такая терапия может проводиться при помощи:

  1. Местных и пероральных медикаментов, таких популярных марок как релиф, пантенол, проктозан, венарус, троксевазин и прочие. Этими средствами можно достаточно быстро устранить зуд, отек и боль в заднем проходе, остановить кровотечение.
  2. Малоинвазивных методов, к ним относят лазеротерапию, склерозирование, инфракрасную коагуляцию. Они лишают проблемный узел питания, что приводит к его отмиранию. Или отсекают его лазером. Такие методы наиболее эффективны при 1, 2 стадии. Лечение больших узлов может включать несколько процедур. Иногда их применяют перед хирургическим устранением недуга третьей стадии.
  3. Операций, которые проводятся при помощи лигирования (перевязывания оснований узлов, для прекращения подачи крови) или иссечения (образование удаляется, а края зашиваются). Данные методы лечения позволяют наиболее быстро избавиться от проблемы, однако процент развития опасных осложнений у них довольно высок.

Легкие упражнения при геморрое будут особо полезны. Дополнительно потребуется придерживаться особой диеты

Хронический комбинированный геморрой 3 степени лечится такими же методами, но требует дополнительного местного воздействия на область ануса, в таких случаях используют мази, крема, различные примочки и ванночки.

Если 3 стадия геморроя не устраняется, тогда прибегают к радикальному устранению шишек.

При недуге 3 стадии в домашних условиях не рекомендуется применять какие-либо препараты или другие средства самостоятельно.

В тяжелых случаях (при обильном кровотечении, инфицировании) может быть проведена экстренная операция по удалению проблемных шишек.

По утверждению специалистов, лечение геморроя 3 степени при помощи различных методов не способно гарантировать отсутствие рецидива. Чтобы победить внутренний, наружный и смешанный геморрой навсегда, необходим комплексный подход. Лечение без операции будет длительным и не всегда успешным.

Послеоперационный период

Чтобы восстановление после операции шло без осложнений, в первую неделю после устранения геморроидальных узлов необходимо использовать слабительные средства для недопущения развития запоров. Кроме того, после проведения хирургического вмешательства врачи рекомендуют пациентам придерживаться щадящего режима питания.

Принимать пищу необходимо небольшими порциями не менее 5 раз в сутки. Лучше всего выдерживать 3-часовой интервал между приемами пищи. В рацион можно вводить:

  • цветную капусту;
  • брокколи;
  • кабачки;
  • свеклу;
  • морковь;
  • курагу;
  • бананы;
  • свежие абрикосы;
  • яблоки;
  • овсянку;
  • гречку;
  • перловку;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • растительное масло;
  • нежирные сорта мяса и рыбы в отварном виде.

В послеоперационный период необходимо употреблять не менее 2 л воды в сутки. Кроме того, весь период реабилитации пациентам необходимо избегать поднятия тяжестей и сильных стрессов. Помимо всего прочего, следует принимать предписанные врачом лекарственные препараты. Соблюдение всех рекомендаций позволяет снизить риск рецидива заболевания.

О правильном питании

Одной из причин возникновения болезни является неправильное питание. Диета поможет избежать хирургического вмешательства, если начать правильно питаться сразу, как только будут заподозрены первые признаки заболевания. Пищу нужно принимать через каждые 3 часа. Получается, что за день необходимо осуществить 5 приемов пищи. В рационе обязательно должны быть бананы и яблоки, капуста, абрикосы, брокколи, свекла, цветная капуста, морковь, кабачки. Хлеб желательно употреблять отрубной или черный. Чтобы кишечник лучше сокращался, нужно каждый день употреблять в пищу растительные масла. Ими можно заправлять салаты вместо сметаны и майонеза. Каждый день нужно пить не меньше 2 л воды.

Медики назначают соблюдение диеты и в послеоперационный период, когда своевременное и мягкое опорожнение кишечника является первостепенной задачей. Только тогда лечение геморроя 3 стадии даст положительные результаты на длительный срок.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector