Что представляет собой внутренний геморрой симптомы у женщин

Лечение геморроя в домашних условиях

Заниматься самостоятельным лечением геморроя не рекомендуется. В лучшем случае это не принесет никакого результата, в худшем – усугубит положение. Однако есть несколько правил, которые необходимо соблюдать людям, столкнувшимся с этим неприятным недугом:

  • пользоваться только очень мягкой не ароматизированной туалетной бумагой;
  • подмываться после каждого посещения туалета;
  • правильно питаться, избегать употребления жирной, соленой пищи, добавить в рацион больше свежих овощей, продуктов, богатых клетчаткой;
  • не заниматься физическим трудом при обострении;
  • консультироваться со специалистом прежде, чем начинать использовать тот или иной препарат.

Полностью вылечить геморрой самостоятельно невозможно. По крайне мере так утверждают специалисты. Применение различных препаратов способствует только устранению симптомов этого заболевания, однако не способно решить проблему полностью.

Клинические проявления

Симптомы геморроя у женщин проявляются уже в молодом возрасте. Часто, возникнув при беременности, без лечения они принимают хроническое течение. Принято различать четыре клинических стадии заболевания:

1 стадия — характеризуется первыми признаками дискомфорта в области ануса. При развитии болезни появляются боли при дефекации. Женщина замечает алую кровь, покрывающую каловые массы. Также кровью пачкается туалетная бумага.

Другим начальным симптомом является зуд в анальном проходе, воспаление кожи и присоединение гнойничков.

При осмотре геморроидальных узлов не обнаруживается.

  • 2 стадия — все описанные симптомы усиливаются. При наружном осмотре отмечается наличие венозных узлов. Они вправляются самостоятельно при разгрузке.
  • 3 стадия — боль усиливается при акте дефекации, беспокоит и вне его, женщине трудно сидеть. Расширенные геморроидальные узлы не могут вправиться самостоятельно, ущемляются и вызывают усиление кровотечения без акта дефекации.
  • 4 стадия — все симптомы выражены резко, узлы не вправляются, возникают трудности при ходьбе.

Чем отличается внутренний геморрой

Признаки внутреннего геморроя у женщин характеризуются отсутствием выраженного болевого синдрома. Это связано с особенностями иннервации заинтересованного участка кишечника: нервные окончания реагируют на давление, а не на боль. Поэтому единственным симптомом может стать кровотечение после акта дефекации.

При наличии подобных симптомов каждой женщине необходимо обратиться к врачу. Часто диагноз ставится самостоятельно. Но лечение может назначить только врач. Не следует бояться операции, возможно на ранних стадиях подойдет амбулаторное лечение. Современная фармацевтическая служба имеет достаточно средств, действующих на зону геморроя.

Что нужно знать женщинам о лечении недуга

Геморрой не делится по гендерным различиям. Он одинаково протекает как у мужчин, так и у женщин – такой же неприятный и вносит в жизнь нотку дискомфорта. Однако эту болезнь в медицинских кругах разделяют по стадиям развития:

Первая стадия

Женщина может нащупать у входа в прямую кишку легкое уплотнение, в котором чувствуется зуд и жжение после дефекации. Это тревожный звоночек, когда нужно оперативно найти хорошего врача – на этой стадии болезнь излечится практически полностью за 2-3 недели.

Вторая стадия

В этот момент геморроидальные шишки увеличиваются в размерах, становятся более плотными и болезненными. При дефекации они выходят наружу (это обратимый процесс, они самостоятельно входят назад). Из прямой кишки сочится не только кровь, но и воспалительная жидкость – она раздражает область ануса, появляется неудержимый зуд и дискомфорт. Женщины становятся очень нервными. И уже на этом этапе практически 80% из них обращаются к врачу за помощью.

Третья стадия

Те, кто перетерпели все вышеописанные симптомы, страдают дальше. У них узлы выпадают из прямой кишки уже не только при хождении в туалет, но и при поднятии тяжестей, активном времяпровождении. У женщины происходят кардинальные изменения в ее жизнедеятельности – ей приходится искать удобную позу при сидении, ей страшно лишний раз что-то поднять, она страдает по ночам и злится. Тут уж и самые железные леди не устоят и отправятся к врачу… Такой запущенный геморрой у женщин требует уже более серьезное лечение – нередко проводятся хирургические операции.

Четвертая стадия

Но все же существует и группа особо стойких людей, которые занимаются неэффективным самолечением и «плевали на какого-то там врача». У них появляется уникальный шанс, что в скором времени разовьется и 4-я стадия болезни!

О диком дискомфорте, боли, страданиях даже и говорить не хочется. Опишем только главные симптомы: сильные кровотечения во время дефекации, разнокалиберные шишки внутри и снаружи ануса, невозможность никаким образом вправить геморроидальные узлы (даже вручную), появляются тромбы.

Как уже было сказано выше, женщины более чувствительны и гораздо лучше заботятся о своем здоровье, чем мужчины. Поэтому и обращение по поводу 4-ой стадии болезни бывают крайне редкими. Врачи разводят руками, почему представители сильного пола такие безответственные и боязливые (часто-густо можно услышать стоны о том, как страшно и стыдно идти к проктологу). Но факт остается фактом…

Методы диагностики и способы лечения

Некоторые из видов лечения

Метод диагностики наружного геморроя у девушек прост, достаточно простого осмотра врача-проктолога. Для постановки диагноза «внутренний геморрой» могут потребоваться инструментальные методы, такие как аноскопия. Он позволяет установить количество геморроидальных узлов, оценить стадию заболевания и его «масштабность». Аноскоп представляет собой трубочку из металла диаметром около одного сантиметра. Прибор не имеет заостренных краев. В настоящее время в медицинской практике широко распространено применение одноразовых аноскопов, что сводит на нет возможность занесения инфекции в организм. Патологии прямой кишки у девушек и состояние ее слизистой оболочки можно установить также путем колоноскопии или ректороманоскопии.
Если назначенная врачом медикаментозная терапия не приносит желаемых результатов, прибегают к малоинвазивным методам лечения. К которым относятся:

  • Латексное легирование. На геморроидальный узел надевается кольцо из латекса, оно оказывает давящий эффект на кровеносные сосуды, останавливая таким образом его «питание». Через несколько дней узел отмирает и выводится из организма естественным путем.
  • Склеротерапия. В узел вводится склерозирующее вещество, вызывающее «склеивание» расширенных венозных сосудов. Процедуру можно повторить через пару недель, особенно если первые признаки геморроя у девушек, начали проявляться снова. Склерозированию подвергают не более двух узлов за сеанс.
  • Метод фотокоагуляции основан на склеивании венозных сосудов посредствам тепловой энергии и осуществляется с помощью световода.
  • Криотерапия. Достаточно распространенный метод, применяемый не только для лечения геморроя у девушек, но и, к примеру в косметологии. С помощью криозонда геморроидальный узел подвергают воздействию низких температур. Такое лечение эффективно на первых трех стадиях.

Вышеуказанные методы малоинвазивной терапии осуществляются в условиях применения местной анестезии. Положительной чертой данных методов также является короткий период восстановления и крайне редкие осложнения.

Клиническая картина

Геморрой классифицируют не только по стадиям развития болезни, но и по характеру проявления. Он может быть как хроническим, так и иметь острое течение в виде приступа.

Признаки геморроя у женщин, который уже принял хроническую форму, мы описывали в том разделе, где содержится информация о стадиях. Т. е. это плавное протекание заболевания от самой простой и почти незаметной симптоматики до тяжелой и мучительной. Порой между первой и последней стадиями проходит много лет.

Острый геморрой характеризуется сильной болью в заднем проходе, резкой отечностью, некрозом узлов. Как правило, это означает, что ткани либо инфицировались, либо начался тромбоз внутренних и внешних шишек.

Лечение заболевания

Существуют традиционные и народные методы лечения геморроя у женщин. Это не значит, что можно вылечиться одной только «заваренной травкой», но домашние способы значительно ускоряют процесс выздоровления (если их сочетать с назначенной доктором терапией).

Консервативные методы

Как правило, оно не требует лежания в стационаре. Но при тяжелых случаях или при наступлении опасных осложнений больному может быть назначен постельный режим, а также терапия, проводимая в стенах больницы.

Различают следующие методы лечения:

  • Местные препараты – использование мазей, ректальных свечей, гелей. Они снимают боль и раздражение, зуд и покалывание. Максимально действуют на начальной стадии болезни, но могут быть выписаны и на следующих этапах – для снятия неприятных симптомов и местного обезболивания.
  • Лекарства для перорального приема – таблетки, которые облегчают посещение туалета, обезболивающие, антибиотики (если присоединилась бактериальная инфекция), флеботропные препараты и др.
  • Сеансы инфракрасной коагуляции – лечение 1 и 2 стадий болезни специальным аппаратом, из которого исходит ИК-излучение
  • Склеротерапия – эффективная процедура при начальном геморрое. В геморроидальные узлы вводится склерозирующий препарат
  • Хирургия – геморроидэктомия (полноценная операция по удалению узлов)
  • Малоинвазивные методы – лигирование латексом (каждый узел заключается в кольцо, через пару недель шишка сама полностью отпадает), процедура HAL (перевязка геморроидальных артерий) и другие

Применение народных средств

В домашних условиях можно лечить геморрой хоть всю жизнь… Но так и не вылечить его. Это может быть дополнительной, но никак не основной терапией.

Вы можете пробовать следующие методы лечения:

  1. Ванночки из теплых отваров – из луковой шелухи, травы водяного перца, твердохлебки лекарственной, ромашки, зверобоя
  2. Ванна из кипяченой остуженной воды с добавлением марганцовки (до получения слабого раствора)
  3. Ватные тампоны – пропитанные медом и подсолнечным маслом (в равных пропорциях), репейным маслом, масляным настоем зверобоя, соком чистотела
  4. Свечки – из засахаренного меда, сырого картофеля, скрученных осиновых листочков
  5. Мази – из сока рябины или тысячелистника, измельченной красной свеклы, тертой моркови
  6. Самомассаж шишек – для улучшения циркуляции крови в застойных местах
  7. Пиявки – на каждый узел ставят по одной штуке

https://youtube.com/watch?v=wFmurUE3kDE

Лечение геморроя » Методы лечения » Консервативные

Симптомы геморроя

В зависимости от причины возникновения и способствующих его развитию факторов геморрой может развиваться достаточно быстро либо очень медленно, на протяжении нескольких лет. В обоих случаях заболевание протекает хронически с периодами обострений. Ярко выраженные признаки геморроя характерны для обостренной его формы. К этим признакам в первую очередь относятся: боль во время дефекации (поскольку узлы мешают прохождению кала, а в некоторых случаях делают этот процесс невозможным), анальное кровотечение (возникающее при дефекации, поднятии тяжелых предметов), чувство постоянного присутствия инородного тела в заднем проходе, ноющая боль в анальном отверстии.

Кровотечения при геморрое могут быть достаточно интенсивными, что постепенно приводит к малокровию. Недостаточная гигиена при наличии геморроидальных узлов большого размера также может стать причиной заражения крови или сепсиса, поэтому недооценивать опасность данного заболевания не следует.

Основные симптомы геморроя обычно возникают по ходу развития патологии и с возрастом только усиливаются. В запущенной стадии заболевание доставляет своему обладателю немало хлопот и неприятных ощущений. О наличии геморроидальных узлов может говорить боль в области анального отверстия, возникающая в положении сидя или лежа, появление примеси крови в кале, трудность опорожнения кишечника, запор. Данные симптомы возникают также при анальной трещине, кровотечения – при раке кишечника.

Отчего возникает

Чаще всего причиной геморроя у беременных является застой венозной крови из-за повышенного внутрибрюшного давления в результате увеличения матки. Если вы посмотрите на рентгеновское фото или рисунок в учебнике, то увидите, что матка находится рядом с кишечником и, соответственно, при расширении оказывает на него прямое воздействие.

С каждой неделей беременности матка растет и все сильнее сдавливает не только стенки соседних органов, но и прилегающие к ним сосуды, в особенности нижнюю полую вену. Как это выглядит, можно посмотреть на рентгеновских фото или медицинских схемах. Происходит замедление оттока крови от малого таза, она начинает скапливаться в одном месте. Если таким участком является геморроидальное сплетение, то возникает геморроидальный узел (шишка).

Другой причиной образования геморроя у беременной женщины является нарушение нормального пищеварения. Оно возникает из-за:

  1. Неправильно организованного питания. Так как часть полезных веществ из пищи во время беременности забирает плод, то организм женщины может испытывать их дефицит. При нехватке клетчатки возникают запоры, которые могут провоцировать образование геморроя. Также запоры при беременности нередки из-за усиленной выработки гормона прогестерона, побочным эффектом которого и является затруднение дефекации.
  2. Малоподвижный образ жизни во время беременности. Из-за сложности передвижения и страха причинить вред плоду женщина старается поменьше двигаться. Причем чем больше срок, тем больше времени женщина проводит сидя или лежа. Это провоцирует передавливание вен и нарушение оттока крови – в результате образуются геморроидальные узлы.

Как это происходит

В развитии внутреннего геморроя можно определить два основных патологических пути.

Первый – гемодинамический. Кавернозные образования в подслизистом слое прямой кишки в обычном состоянии регулярно наполняются кровью и опустошаются благодаря сокращению сосудистых стенок и работе клапанов вен. Если возникают расстройства этого механизма, то кровь застаивается в венах прямой кишки и их участки расширяются, образуя геморроидальные узлы.

Вторым фактором, способствующим появлению внутреннего геморроя, является дистрофический процесс мышечного слоя прямой кишки, который в норме удерживает геморроидальные образования в анальном канале. По этой причине узлы под силой земного притяжения постепенно смещаются к нижней части прямой кишки и со временем способны выпадать наружу через анальное отверстие.

В начальной стадии геморроя на первом месте – функциональные изменения в геморроидальных венах, поэтому возможно обратить патологический процесс вспять. Практика показывает, что геморроидальные узлы первой и второй стадии могут произвольно претерпевать обратное развитие, но при неблагоприятных факторах снова появляются.

По некоторым данным, геморроем страдают 7,7% небеременных, 25,7% беременных и 49,8% женщин после родов

На поздних стадиях ведущую роль принимает нарушение эластичности мышечного и связочного аппарата сосудов. Во многом это происходит при постоянном их перенапряжении во время натуживания, запоров, затрудненной дефекации, длительном вынужденном положении, например, сидячая работа или постоянно нахождение «на ногах».

Женский пол вносит еще один немаловажный фактор развития внутреннего геморроя – беременность.

Геморрой у женщин особенности лечения

После первичного осмотра, сбора анамнеза и результатов диагностических процедур проктолог назначает лечение. Традиционная терапия имеет следующие особенности:

1. Назначение препаратов для укрепления вен и улучшения их тонуса (Детралекс, Троксевазин).

2. Антибиотики применяются в том случае, если к геморрою присоединилась инфекция, и у больного наблюдаются гнойные выделения из прямой кишки.

3. Ректальные свечи (Релиф, Проктоседил).

4. Для снятия боли и воспаления можно делать микроклизмы с лечебными маслами.

5. При сильном воспалении геморроидальных узлов практикуется их удаление. Для этого может быть проведено хирургическое вмешательство либо фотокоагуляция. Помимо этого также часто применяются и безоперационные способы удаления узлов (путем их пережимания, из-за чего в узел перестает поступать кровь, и он усыхает).

Лечение геморроя у женщин желательно проводить под тщательным присмотром врача в условиях стационара. При легкой форме болезни терапию можно проводить и в домашних условиях.

При этом стоит помнить о том, что без назначения доктора запрещается принимать любые лекарственные средства, так как они могут нанести вред здоровью.

Особенности жизни с геморроем

Патология отражается на психоэмоциональном состоянии больного. Деликатность проблемы не позволяет задавать большое количество вопросов. При этом есть некоторые особенности, которые следует учесть пациентам с геморроем.

Можно ли ходить в бассейн?

Ограничений на посещение бассейна геморрой не накладывает

Плаванье положительно сказывается на всём организме. Посещение бассейна поможет нормализовать кровообращение, повысит тонус сосудов и укрепит мышцы. Поэтому в бассейн при геморрое ходить можно.

Можно ли ходить в баню?

А вот баню можно посещать только краткосрочно и в период ремиссии

Посещать баню допускается только при стойкой ремиссии и кратковременно. Перегревать организм нельзя, так как это повышает риск осложнений. При обострении и тем более при кровотечениях посещать баню или любую парную запрещается.

Берут ли в армию с геморроем?

Сам геморрой не является причиной отсрочки от армии. Но призывнику могут дать отсрочку, если патология имеет хроническое течение с частыми обострениями, отмечается выпадение узлов, имеются осложнения. Вероятность того, что с геморроем не возьмут в армию, определяется в каждом случае индивидуально.

Лучше ходить или лежать?

Полный постельный режим даже в остром периоде не принесёт пользы

Важно найти золотую середину и чередовать активность и отдых. Естественно, при болях и кровотечениях следует сократить движения, но после улучшения состояния нужно начинать двигаться, чтобы нормализовать состояние сосудов и мышц

Какие есть нюансы половой жизни?

При остром геморрое традиционный (вагинальный) секс вызывает очень неприятные ощущения. У мужчин это объясняется сокращением мышечных тканей. У женщин же прямая кишка расположена близко к влагалищу. Поэтому при обострении следует воздержаться от половой жизни. Вне рецидива геморрой никак не мешает активной половой жизни.

Что касается анального секса, то он категорически запрещён при любых патологиях кишечника.

Какие могут быть рекомендации по диете?

Питание должно быть направлено на нормализацию стула

При этом важно сократить потребление раздражающих продуктов. Исключаются жирные и жареные блюда, все специи, алкоголь

При кровотечениях следует дополнить рацион печёными яблоками, печенью, рыбой и крупами.

Геморрой у женщин симптомы и признаки

Воспаление геморроидальных узлов у женщин имеет следующие симптомы и особенности протекания:

1. В начале болезни у женщины возникает дискомфорт в прямой кишке и заднем проходе.

2. Постепенно начнет появляться болевой синдром. Сначала он будет слабо выражен, и возникать только после длительного пребывания в сидячем положении и после акта дефекации, однако в процессе прогрессирования заболевания боль станет ярко выраженной (жгучей, колющей, тянущей).

3. Для геморроя очень характерен зуд в прямой кишке и отек ануса. Из-за этого женщина будет ощущать постоянные неудобства.

4. Появление слизистых выделений после акта дефекации.

5. В более запущенных случаях при геморрое начинают наблюдаться кровянистые выделения после акта дефекации. Если же заболевание перешло в хроническую форму, то кровь станет регулярным проявлением геморроя (при чем, возникать она может не только после дефекации, но и также при подъеме тяжестей).

6. Если женщина своевременно не обратиться к врачу, то воспаление начнет прогрессировать. При этом, из анального канала станут выпадать геморроидальные узлы, что грозит попаданием инфекции, заражению и прочими опасными осложнениями.

При появлении данного симптома оттягивать поход к врачу крайне опасно. В таком случае нужно срочно проводить диагностику и начинать адекватное лечение.

Почему возникает

Геморрой – варикозное увеличение венозных стволов, расположенных в нижней трети прямой кишки (в области геморроидального сплетения). Почему возникает геморрой у женщины? Причины геморроя у женщин:

  1. Продолжительные нарушения работы кишечника, сопровождающиеся хроническими запорами.
  2. Беременность (признаки геморроя появляются, так как во время вынашивания ребенка может быть сдавливание венозных сосудов малого таза расширенной маткой).
  3. Малоподвижная сидячая работа.
  4. Болезни, сопровождающиеся повышением внутреннего давления.
  5. Воспалительные заболевания органов малого таза, сопровождающиеся застоем венозной крови.
  6. Гинекологические болезни (неправильное положение матки, эндометриоз, новообразования матки и яичников).
  7. Повышенные физические нагрузки, при которых сильно напрягаются мышцы брюшины (особенно при поднятии больших грузов).

Прежде чем выбирать способ лечения геморроя, важно провести диагностику (чтобы точно поставить диагноз) и выяснить причину. Если не устранить причину возникновения симптомов, то лечение будет неэффективным – после устранения узлов остается риск их повторного возникновения

Симптомы осложнений геморроя

Как и другие заболевания, геморрой вызывает определенные осложнения. Проявляются они при неправильном лечении патологии или из-за его отсутствия. Среди распространенных последствий болезни в медицинской практике выделяют:

  • сильное кровотечение. Это состояние возникает чаще на 3 и 4 стадии патологии, сопровождается интенсивным выделением крови. Пациент обнаруживает алые пятна на туалетной бумаге, белье. При значительных кровопотерях возникает анемия, слабость, хроническая усталость;
  • тромбоз. Сопровождается закупоркой сосуда в области прямой кишки или анального отверстия сгустком крови. К первым признакам тромбоза относят боль, дискомфорт, усиление неприятных ощущений при дефекации. С дальнейшим развитием болевой синдром становится острым, человек не может сидеть, ходить, выполнять повседневную работу;
  • ущемление геморроидального узла. Данное осложнение развивается на последних этапах заболевания, при этом происходит сдавливание кавернозного образования, резкое нарушается его кровоснабжение. Человек чувствует острую боль, развивается местная гиперемия, отек, раздражение тканей прямой кишки и анального отверстия. Главной угрозой этого состояния является некроз ущемленных тканей;
  • некроз. При отсутствии лечения ущемленных геморроидальных узлов возникает риск развития отмирания тканей. На месте атрофированных шишек формируются раны, язвы, это влечет за собой сильное воспаление, угрозу заражения и сепсиса.

Осложнения заболевания вызывают острые симптомы, требуют немедленного медицинского лечения

Часто пациенты считают, что геморрой не способен причинить здоровью серьезного вреда, но это далеко не так. При определенных условиях у некоторых больных развивается злокачественное перерождение тканей прямой кишки. Клиническая картина при этом имеет ярко выраженный характер. У больного возникают следующие признаки:

  • слизистые, кровянистые или коричневые выделения из анального отверстия;
  • боли, распространяющиеся на область живота в виде спазмов;
  • ощущение стороннего тела в прямой кишке;
  • нарушение стула;
  • чрезмерное газообразование;
  • потеря массы тела;
  • бледность кожных покровов;
  • повышение температуры тела.

Людям, страдающим геморроем, при обнаружении у себя вышеописанных признаков следует немедленно обращаться в больницу.

Важно! Современная медицина помогает избавиться от онкологических заболеваний. Главное условие успешного лечения – своевременная диагностика опухоли.. Многие женщины привыкли замалчивать геморрой, заниматься самолечением

Такое отношение к своему здоровью крайне опасно, ведь при ненадлежащей терапии болезнь быстро прогрессирует, вызывает осложнения. Только профессиональная диагностика и четкое выполнение предписаний врача поможет справиться с патологией без вреда для здоровья

Многие женщины привыкли замалчивать геморрой, заниматься самолечением. Такое отношение к своему здоровью крайне опасно, ведь при ненадлежащей терапии болезнь быстро прогрессирует, вызывает осложнения. Только профессиональная диагностика и четкое выполнение предписаний врача поможет справиться с патологией без вреда для здоровья.

Симптоматика

Случается, что внутренний геморрой проходит бессимптомно. Болевые ощущения могут отсутствовать, потому что внутри прямой кишки нервные окончания не имеют ноцицептивных свойств – они в малой степени определяют боль. Поэтому внутренний геморрой и вовсе можно обнаружить только при обследовании и нередко по поводу другого заболевания.

В случае когда не так «повезло», имеются такие признаки внутреннего геморроя у женщин:

Еще статья:Свечи от геморроя при беременности во 2 триместре

  • Повторяющиеся кровотечения, которые по времени связаны с опорожнением «по-большому» или выпадением узлов из анального отверстия. Кровотечение может быть капельное или даже струйное и сопровождает как минимум половину случаев внутреннего геморроя.
  • Кроме геморрагических выделений, часто можно увидеть слизь и воспалительный экссудат.
  • Выпадение узлов за пределы анального канала. В зависимости от степени заболевания, шишки могут втягиваться внутрь самостоятельно или требуется вправлять их вручную. В случае острого геморроя спазм анального сфинктера способен ущемить выпавший узел, чем вызвать острейшую боль, тромбоз и некроз. Это состояние требует немедленного врачебного вмешательства.
  • Пациентку также может беспокоить жжение, зудящее ощущение в области заднего прохода. Внутренний геморрой ощущается как инородное тело и после дефекации остается чувство неполного опорожнения. Можно заметить отечность анальной области.

Также при осмотре с помощью ректального зеркала врач может увидеть полнокровную капиллярную сеть и мелкие вены слизистой оболочки. Но если имеет место тромбоз, то на стенке прямой кишки видны участки некроза и изъязвлений.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector