Особенности использования при геморрое гепариновой мази

От чего помогает

Формирование тромбов на фоне воспаления вен — показание к назначению препаратов в которые входит антикоагулянт прямого действия — гепарин.

Данный компонент активно влияет на показатели свертываемости крови, а значит и на образование тромбоцитов.

Одним из простейших медикаментов подобного плана является Гепариновая мазь.

От чего помогает гепариновая мазь:

  • обезболивание пораженных варикозом, геморроем или кровоизлиянием участков тела;
  • блокировка процесса тромбообразования;
  • ликвидация устоявшихся кровяных сгустков;
  • терапия от синяков, ушибов, отеков, гематом;
  • уменьшение постинъекционного флебита.

Состав мази с гепарином

Гепариновая мазь — средство комбинированного действия для наружного применения. Является препаратом антикоагулянтной группы. Представляет собой густое вещество гелеобразной консистенции белого цвета, не имеет запаха. Основное лекарственное вещество — гепарин. Вспомогательные компоненты в активном составе — бензокаин, бензилникотинат.
Отпускается в аптеках без рецепта врача. Выпускается в тубах из алюминиевого материала в упаковке из картона. Существует 2 дозировочные упаковки — по 10 г и 25 г. В 1 г мази содержится 100 единиц гепарина натрия, 0,8 мг бензилникотината, 40 мг бензокаина. Хранится длительный период при температуре не выше 20°С.

Состав Гепариновой мази

Каждый компонент в составе имеет функцию:

  1. Гепарин — антикоагулянт гликозаминогликан с содержанием серы, препятствует свертываемости крови. Применяется для уменьшения образования тромбов в крови в терапии сердечно-сосудистых заболеваний, патологиях системы крови.
  2. Бензокаин — местный анестезирующий компонент. Способствует уменьшению проницаемости мембраны клеток, блокирует возникновение и передачу нервных импульсов. При местном нанесении действие непродолжительное, устраняет спазмы.
  3. Бензилникотинат — бензиловый эфир никотиновой кислоты, обладает сосудорасширяющим эффектом на мелкие сосуды поверхностного расположения. В составе гепарина необходим для улучшения всасывания мази в ткани.

Совокупность всех элементов усиливает терапевтический эффект лечебного препарата. Гепарин не рассасывает и не растворяет тело тромба, но останавливает его рост и развитие, препятствует слиянию новых тромбов. В комплексе с другими средствами составляет основу лечения геморроя.

Показания к применению Гепариновой мази

Оказания к применению:

  • геморрой;
  • тромбофлебит вен;
  • гематомы;
  • отеки тканей;
  • мастит;
  • трофические язвы;
  • ушибы.

Состав, показания и противопоказания к использованию

Основными действующими компонентами препарата являются гепарин натрия, бензилникотинат и бензокаин. Кроме них, в состав препарата входят вазелин, глицерол, стеарин, масло персиковое, вода, пропилгидроксибензоат, метилгидроксибензоат. Гепарин обладает противовоспалительным действием, он снимает отечность, разжижает кровь и предотвращает закупорку сосудов. Бензилникотинат расширяет сосуды, что усиливает терапевтическое воздействие гепарина. Бензокаин оказывает местный анестезирующий эффект, благодаря которому человек может на несколько часов забыть о боли, зуде и прочих неприятных симптомах геморроя.

Гепариновая мазь представляет собой желтовато-белый крем без запаха. Она продается в алюминиевых тубах по 10 и 25 г, каждый из которых помещен в картонную упаковку. Применение мази достаточно широко. Она активно используется в лечении:

  • острого и хронического геморроя (наружного и внутреннего);
  • воспаления геморроидальных узлов у женщин после родов;
  • трофических язв;
  • ушибов, травм и синяков;
  • отеков;
  • тромбофлебитов и лимфангитов;
  • поверхностного послеродового мастита;
  • слоновой болезни.

Перед началом лечения геморроя или других заболеваний больному следует ознакомиться со списком противопоказаний к применению мази. Ее запрещено использовать при:

  • индивидуальной непереносимости гепарина или других компонентов, используемых в процессе ее изготовления;
  • плохой свертываемости крови;
  • менструациях;
  • открытых ранах;
  • язвенно-некротических поражениях кожи.

Гепариновую мазь не назначают детям младше 14 лет. При беременности все вопросы, связанные с возможностью применения лекарственного средства, должен решать доктор, который наблюдает за здоровьем будущем мамы. Обычно в период вынашивания ребенка при возникновении геморроя мазь на основе гепарина рекомендуется женщинам и применяется короткими курсами. В последние месяцы беременности препарат не назначается, так как может спровоцировать сильное кровотечение во время родов.

Мазь не обладает токсическим действием на организм и обычно хорошо переносится больными. Изредка она может вызвать у человека покраснение или зуд в области нанесения препарата. Если в результате использования гепарина у больного появились перечисленные побочные эффекты, тогда ему следует отказаться от препарата и обратиться к врачу для того, чтобы он назначил новое лечение.

Людям, склонным к аллергии, перед началом применения мази можно провести небольшое тестирование. Для этого немного лекарственного средства наносят на область локтевого сгиба. Если на протяжении двух часов на коже не появятся покраснения или другие изменения, тогда продукт можно использовать в борьбе с геморроем, не боясь спровоцировать аллергическую реакцию.

Особенности применения мази

В случае возникновения наружного геморроя гепариновую мазь наносят тонким слоем на область заднего прохода и аккуратно втирают в кожу до полного впитывания. Действия повторяют 2-3 раза в сутки до тех пор, пока симптомы заболевания полностью не исчезнут (максимальная продолжительность такой терапии должна составлять не более двух недель). Перед нанесением мази воспаленную область промывают под проточной теплой водой с мылом и насухо вытирают.

Чтобы быстрее избавиться от геморроя, проктологи советуют пациентам делать перед сном компрессы с гепариновой мазью. Для этого нужно пропитать лекарством сложенный в несколько слоев стерильный бинт и приложить его к воспаленным узлам на всю ночь. Повязку для надежности фиксируют пластырем и облегающим нижним бельем.

Лечение внутреннего геморроя происходит по другой схеме. Для устранения воспалительного процесса в глубоко расположенных узлах в анус вводят пропитанный мазью марлевый тампон (его можно оставлять на всю ночь). Процедуру следует повторять не более одного раза в сутки на протяжении 3-14 дней. Совершать ее нужно после естественного очищения кишечника от каловых масс и обмывания области заднего прохода теплой водой с мылом.

Нередко при геморрое одновременно воспаляются наружные и внутренние узлы. В этом случае врачи рекомендуют сочетать оба способа применения мази.

При внутреннем геморрое неплохо зарекомендовали себя свечи с гепарином. Если мазь обладает достаточно широким спектром применения, тогда суппозитории предназначены для устранения проблем исключительно в области заднего прохода. Они выпускаются под разными торговыми названиями (Гепатромбин Г, Гепазолон, Нигепан) и имеют практически те же противопоказания и побочные эффекты, что и их аналог в виде мази.

Свечи и гепариновая мазь при геморрое относятся к безопасным препаратам, и для их приобретения фармацевт в аптеке не потребует у покупателя рецепт

Но важно помнить, что проводить лечение этими лекарственными средствами следует только под наблюдением врача-проктолога. Самодеятельность в борьбе с геморроем недопустима, так как она может привести к более тяжелым формам заболевания

Лечение геморроя

Терапия направлена на устранение причины заболевания, изменение образа жизни. Назначаются сосудистые препараты для улучшения кровообращения, повышения проницаемости сосудистой стенки. Пациент получает противовоспалительные перорально внутрь и местно в виде мазей. Симптоматическая терапия — обезболивающие средства, слабительные для улучшения стула. Пища обогащается клетчаткой и витаминами.Таблица. Комплексная терапия геморроя

Название терапии Терапевтический эффект Изображение
Сосудистые препараты Для улучшения кровообращения,
повышения эластичности стенок
сосудов, уменьшения
тромбообразования: Флебодиа,
Детралекс, Вазокет, Троксевазин,
Троксерутин, Вазонит, Трентал. Прием
согласно назначению врача или
аннотации к препарату
Слабительные средства Необходимы для облегчения акта
дефекации, предупреждения разрыва
геморроидальных сосудов: обогащение
пищи клетчаткой, настойка из листьев
сены, Гутталакс. Сенные листья
заливают горячей водой и кипятят
3 минуты, принимать по 100 мл 2 раза в
день
Противовоспалительные суппозитории Уменьшают местное воспаление тканей
за счет снижения количества
выделяемых медиаторов воспаления:
Релиф, Анузол, Прокто-Гливенол.
Прием 1 свечи в день
Анальгетики При сильном болевом синдроме из-за
выпадения крупных вен и их разрыва
назначают болеутоляющие в виде
таблеток и свечей: Диклофенак,
Кетанов, Проктозан, Анестезол; Релиф
Адванс, одноразовый прием
Кровеостанавливающие Тяжелое течение заболевания
характеризуется кровотечением из
геморроидальных узлов. Назначают
сосудосуживающие средства Этамзилат,
Викасол, Дицинон. В ректальный
проход вводится коллагеновая губка,
останавливающая кровотечение. На
место поражения снаружи
прикладывается холод

Оперативное лечение проводится в тяжелых случаях. Осложненное течение болезни затрудняет жизнь больного. Пациенты не могут соблюдать привычный режим, нарушается работоспособность. Во время хирургического вмешательства патологические деформированные сосуды удаляются, восстанавливается нормальное кровообращение. Воспаление уменьшается в послеоперационный период. Мази для лечения геморроя содержат сосудорасширяющие, анальгезирующие и противовоспалительные компоненты. Для лечения узлов локально применяют Гепариновую мазь.

Гепариновая мазь инструкция по применению

Перед тем как использовать мазь — необходимо рассмотреть инструкцию по ее нанесению, а также убедиться что нет индивидуальных противопоказаний. Разберем каждое назначение медикамента в отдельности.

При варикозе

Способ применения: средство легкими движениями растирается по эпителию нижних конечностей или других участков, захваченных патологией. Дозировка подбирается исходя из размера болезненной зоны: на каждые 3—5 см кожи необходимо выдавить из тубы ≈ 1 г Гепариновой мази.

В сутки требуется 2—3 применения. Продолжительность терапии не более 7 дней.

Применение при геморрое

Помогает ли гепариновая мазь при геморрое. Препарат используется при воспалении наружных геморроидальных узлов.

Как наносить мазь на столь деликатное место:

  • с помощью смазанного в лекарстве тампона, который вводится в ректальный канал;
  • тканевая прокладка, пропитанная медикаментом, крепится в зоне сфинктера.

Процедуры проводятся — 2 раза в день, не дольше 14 суток подряд.

При куперозе

Данный препарат при куперозе на лице — неоднозначное средство: не все косметологи и дерматологи одобряют его употребление в подобном ключе. И производители не упоминают о том помогает ли мазь в борьбе с сосудистой сеткой на лице.

Однако, лекарство применяют для решения данной проблемы по стандартной схеме: 2—3 нанесения на кожу в сутки.

При травмах

Гепариновая мазь при травмах, ушибах, гематомах, а также повреждении связок — наносится аналогично другим назначениям: 2—3 раза в день, не дольше 2 недель.

Но есть один аспект, как применять медикамент правильно! Средство надо наносить на травму суточной «свежести», если нанести препарат раньше — это даст обратный эффект и синяк будет только крупнее и ярче.

Для детей

При лечении детей можно применять Гепариновую мазь, но делать это желательно только после согласования с врачом.

Использовать лекарство надо с осторожностью, разовая доза для крупного участка с повреждением — 3 см мази из тубы. Это максимально возможная порция

Длительность применения должна обсуждаться с врачом, но не более 14 дней. Для синяков 3—5 суток.

При беременности

Можно ли использовать во время беременности и кормлении? Влияние на организм Гепариновой мази при беременности и лактации не полностью изучено. Известно, что компоненты препарата не имеют системного действия, кроме гепарина, который не проникает в грудное молоко или плацентарный круг кровообращения.

Поэтому лекарство может быть рекомендовано к осторожному использованию будущим матерям и в такой период, как грудное вскармливание

Способ применения

Гепариновый крем хорошо впитывается, поэтому после нанесения тонкого слоя вещества его нужно только слегка втереть в кожу. В случае наружного геморроя процедура производится 2–3 раза в сутки, причем перед сном на пораженном участке лучше закрепить сложенный вчетверо кусок марли, пропитанный средством. При тромбозе выпадающих узлов марля с Гепариновой мазью закрепляется непосредственно на них.

Если беспокоит внутренний геморрой, домашнее лечение можно производить только после консультации врача. Ректальные тампоны показаны, если еще нет выпадения геморроидальных узлов

Марлевый тампон следует обильно пропитать Гепариновой мазью, а затем осторожно ввести в задний проход. Процедура производится один раз в сутки, на ночь

Разрешается совмещать ее с наружным применением крема, если производится лечение комбинированного геморроя.

Аналоги

Заменители, сравним такие препараты как Лиотон, Троксевазин, Троксерутин а что лучше из них, выбор остается за вами:

  1. Гель Троксевазин-Нео — медикамент, назначаемый при варикозе, сосудистой недостаточности и травмах. Состоит из троксерутина, декспантенола, гепарина. Подобный состав проявляет более комплексное воздействие на вены: в отличие от Гепариновой мази, Троксевазин-Нео оказывает еще и тонизирующий эффект на стенки сосудов. Грудное вскармливание и беременность не являются противопоказаниями к употреблению лекарства.
  2. Гель Лиотон — монопрепарат, содержащий высокую концентрацию натриевой соли гепарина. Применяется при варикозе, тромбофлебите, перефлебите, послеоперационных осложнениях, травмах мягких тканей и связок. Обладает противоотечным, противовоспалительным влиянием. Не воздействует на параметры свертывания крови. Нет данных про использование во время вынашивания или кормления грудью.
  3. Гель Троксерутин — монопрепарат на основе троксерутина. Употребляют при варикозе, геморрое, судорогах ног, венозной недостаточности и тромбофлебите. В отличие от Гепариновой мази, Троксерутин имеет влияние на стенки вен: уплотняет мембраны, тонизирует. Однако лекарство оказывает менее выраженное воздействие на тромбообразование. Не применяется при болезни почек. Можно использовать детям.
  4. Гель Гепатромбин — монопрепарат на основе гепарина. Имеет сходные показания и противопоказания, механизм влияния. Не рекомендуется до 18 лет, беременным и кормящим.
  5. Гель Аэсцин — изготовлен на основе конского каштана с добавлением гепарина, салицилата диэтиламина. Лекарство назначают при варикозе, воспалении подкожной клетчатки, защемлении нервных корешков, а также для предотвращения отеков, гематом. Медикамент представляет собой венотонизирующее, противовоспалительное, противотромбозное средство. В отличие от Гепариновой мази, более полно и комплексно воздействует на сосуды. Может применяться с 2 триместра беременности.

Гепариновая мазь при варикозе — крайне бюджетный и демократичный медикамент, для которого аналоги дешевые просто не выпускаются. С одной стороны, это плюс — лечение с незамысловатой схемой за гроши.

С другой стороны, препарат обладает узким спектром воздействия, а также достаточно пугающим риском возникновения тромбоцитопении. Тем не менее, под наблюдением врача — это прекрасное и эффективное лекарство, которое сполна выполняет свои задачи.

Аналоги или заменители

У Гепариновой мази нет полных аналогов по комбинации действующих веществ. Но есть достаточно лекарственных препаратов, схожих по терапевтическому действию.

Препараты, которыми при наличии показаний можно заменить Гепариновую мазь — таблица

Название Действующее вещество Форма выпуска Противопоказания Показания Применение при беременности
Лиотон 1000 гепарин натрия гель
  • нарушения свёртываемости крови;
  • поражения кожи;
  • непереносимость гепарина.
  • тромбозы;
  • поверхностные заболевания вен;
  • повреждения мягких тканей.
Только по строгим показаниям.
Троксевазин троксерутин
  • гель;
  • капсулы.
Для мази:
  • поражения кожи;
  • непереносимость составляющих препарата.

Для капсул:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит в фазе обострения;
  • I триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • тромбозы;
  • венозная недостаточность;
  • варикоз;
  • травматические боли.
Информации о негативном влиянии геля на плод нет, поэтому он применяется по назначению врача. Капсулы противопоказаны в I триместре.
Релиф фенилэфрина гидрохлорид
  • свечи;
  • мазь.
  • тромбоэмболическая болезнь;
  • гранулоцитопения (снижение ниже принятой нормы числа гранулоцитов в крови);
  • непереносимость составляющих препарата.
  • геморрой;
  • воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
  • зуд;
  • эрозии;
  • трещины заднего прохода.
Применяется только в случаях, когда эффект намного превышает вред для ребёнка. Не используется без согласования с врачом.
Мазь Флеминга
  • календула;
  • гамамелис;
  • эскулюс;
  • ментол;
  • оксид цинка.
мазь чувствительность к составляющим препарата.
  • геморрой;
  • аллергический дерматит;
  • вазомоторный ринит.
В инструкции информации об использовании во время беременности нет, поэтому применяется только по назначению врача.
Постеризан инактивированные микробные клетки вида Е. coli.
  • мазь;
  • свечи.
гиперчувствительность к фенолу.
  • геморрой;
  • анальный зуд и дерматит;
  • анальные трещины и воспаления.
Информации о негативном влиянии на плод нет, поэтому применяется только по назначению врача.
Линимент бальзамический (по Вишневскому)
  • дёготь;
  • ксероформ;
  • касторовое масло.
мазь чувствительность к составляющим препарата.
  • тромбофлебит;
  • варикозные язвы;
  • абсцессы;
  • фурункулы;
  • ожоги;
  • пролежни.
Согласно инструкции запрета на ипользование во время беременности нет, поэтому применяется только по назначению врача.

Чем лечить геморрой у беременных

Возможно, у вас сложилось впечатление, что ни одна , даже гепариновая, для беременных не подходит. Ведь каждая содержит хотя бы один из перечисленных компонентов.

На самом деле не всё так печально, и есть средства, не несущие угрозы ни женщине, ни её ребёнку. Перечислим некоторые из них.

«Троксевазин» и «Троксерутин»

Мазь, а точнее, гель Троксевазин чаще используют для борьбы с варикозом нижних конечностей.

Действующее вещество геля Троксевазин — троксерутин — относится к биофлавоноидам. Поэтому для него характерна Р-витаминная активность и целый ряд положительных эффектов:

  1. Защита и повышение тонуса вен — именно поэтому Троксевазин так популярен при варикозе нижних конечностей.
  2. Устранение воспаления в сосудистой стенке.
  3. Препятствие свёртыванию крови — аналогично гелю Троксевазин действует гепариновая мазь.
  4. Укрепление стенки капилляров — мельчайших кровеносных сосудов.
  5. Уменьшение отёка тканей — по этой способности гель Троксевазин превосходит многие другие сосудистые средства.

При этом не выявлено никакого отрицательного воздействия на плод. Так что гель «Троксевазин» можно применять на любом сроке беременности до самых родов и при разных клинических проявлениях геморроя.

Применяют Троксевазин, как и другие мази, 1–2 раза в день, прикладывая его на марлевой салфетке к наружной шишке. Аналогично действует и мазь «Троксерутин» с одноимённым активным компонентом.

«Метилурацил»

Эта мазь показана, когда заболевание проявляется кровотечением из шишки. Раз есть кровь, значит, есть повреждение тканей, и его нужно убрать как можно скорее.

Метилурацил — вещество с репаративным действием. Он стимулирует заживление узла и тем самым очень быстро прекращает кровотечение.

Мазь «Метилурацил», как и «Троксевазин», можно использовать на любом сроке беременности. Вообще, если вы сомневаетесь в безопасности лекарственного средства, придерживайтесь одного правила.

Ещё одно безопасное средство…

Мазь Вишневского

Мазь Вишневского широко применяют в хирургии для лечения гнойных ран. Но у неё есть и другое назначение — она прекрасно справляется с симптомами геморроя.

Бальзамический линимент Вишневского (ещё одно название мази) содержит:

  1. Ксероформ.
  2. Берёзовый дёготь.
  3. Касторовое масло.

Ксероформ в мази Вишневского играет роль антисептика и вяжущего компонента. Поэтому он уничтожает инфекцию и подсушивает ткани.

Берёзовый дёготь тоже прекрасно справляется с инфекцией и при этом ещё раздражает ткани. В результате в проблемном месте усиливается кровоток, уменьшается застой, “рассасывается” отёк и уходит воспаление. Кстати, специфический запах мази Вишневского придаёт именно этот компонент.

Касторовое масло смягчает ткани и ускоряет их заживление, если они повреждены.

Благодаря компонентам мази Вишневского спадает отёк и напряжение узла, он становится более мягким и менее болезненным. И это притом, что препарат дешёвый.

Противопоказана мазь Вишневского при непереносимости её компонентов. Других запретов нет, включая ранние сроки беременности и период лактации.

Если заболевание обостряется или возникает на ранних сроках и протекает с выраженными проявлениями, можно воспользоваться ещё одним вариантом — народными средствами от геморроя.

Народные мази для борьбы с геморроем

Есть разные народные средства, включая мази, для борьбы с этим заболеванием. Причём все они безопасны в период беременности и при этом достаточно эффективны.

В качестве основы для мази используют растительные масла или растопленное сливочное масло, а также ланолин либо вазелин. Действующим веществом, оказывающим непосредственно лечебное действие, может быть мёд, облепиховое масло, мумиё или прополис.

Такая самодельная мазь при геморрое прикладывается к узлам на тампонах, или ею просто смазывают шишки. Процедуру проводят 1–2 раза в день до устранения симптомов.

Как видите, вполне можно подобрать безопасную мазь от геморроя при беременности. Это может быть Троксерутин, Троксевазиновая мазь или линимент Вишневского. Если вы всё же сомневаетесь, использовать их или нет, решите вопрос со своим лечащим врачом либо специалистом-проктологом.

Постеризан, Проктозан и Безорнил описание мазей

Постеризан – еще одна мазь от геморроя при беременности, о которой не помешает знать будущим мамочкам. Основой препарата являются неактивные микробные клетки, повышающие местный иммунитет и восстанавливающие поврежденную слизистую оболочку прямой кишки. Мазь быстро устраняет зуд и жжение в анальном отверстии, снимает воспалительный процесс, заживляет трещины, укрепляет кровеносные сосуды.

Постеризан можно применять на любом сроке беременности и при кормлении грудью. Единственным противопоказанием к его использованию является повышенная чувствительность к консерванту фенолу. Постеризан относится к группе сильных препаратов. Он помогает даже в запущенных случаях, когда другие противогеморроидальные средства не смогли принести женщине ожидаемого исцеления. За небольшой тюбик с мазью беременной женщине придется выложить приличную сумму, но высокая цена окупится быстрым избавлением от геморроя.

В проктологии при лечении беременных используют мазь Проктозан, созданная на основе буфексамака, лидокаина, висмута и титана. Буфексамак обладает местным противовоспалительным свойством, он снимает отечность и покраснение в области анального отверстия. Лидокаин является сильным анальгетиком, позволяющим снять неприятные проявления заболевания. Титан и висмут образуют на поверхности воспаленных геморроидальных узлов защитную пленку, останавливают кровотечения и способствуют быстрейшему заживлению травмированных участков.

Проктозан является не гормональным средством. Он хорошо переносится беременными и не оказывает негативного влияния на развитие плода

С осторожностью крем нужно использовать пациенткам, склонным к аллергии, в остальных случаях противопоказаний у него не имеется. Проктозан не относится к дешевым лекарствам, однако его расход вполне экономный: одного тюбика хватает на 10-12 использований

Безорнил – мазь от геморроя при беременности, разработанная в лучших традициях китайской народной медицины. Ее активными компонентами являются мускус, жемчуг, янтарь, безоар, борнейская камфара, бура. Препарат снимает воспаления и отеки в области заднего прохода, обладает вяжущим, антисептическим, ранозаживляющим и кровоостанавливающим действием. Безорнил показан при внутреннем и внешнем геморрое, сопровождающимся кровотечениями

Беременность не является противопоказанием к его применению, однако использовать его в этот период нужно с большой осторожностью и только по рекомендации врача. Будущим мамам нравится, что мазь быстро устраняет основные симптомы геморроя и благодаря своей невысокой цене доступна людям со скромным достатком

https://youtube.com/watch?v=354FTz8Sn9w

Специалист оценит состояние здоровье пациентки и только после этого сможет подобрать ей препарат, который максимально эффективно и в короткие сроки справится с ее проблемой

Очень важно при геморрое не заниматься самолечением, так как это может привести к обострению заболевания, при котором единственным выходом станет операция

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector