Виды и способы лечения кисты позвоночника

Киста позвоночника: что это такое, причины, симптомы и лечение

Виды и способы лечения кисты позвоночника

Что такое киста позвоночника и насколько опасно это образование? Киста на позвоночнике – это доброкачественная псевдоопухоль, которая локализуется в разных сегментах позвоночного столба, причиняя сильные боли. Как правило, ее полость заполнена вязким или кровянистым содержимым. Чаще образование развивается в области дужек – между позвонками, но иногда обнаруживается в теле позвонка.

Причины

Причины появления и роста позвоночной кисты определяются ее происхождением. Существуют врожденные и приобретенные образования.
К причинным факторам кистозной опухоли позвоночника, относящейся к образованиям врожденного характера, могут стать:

  • генетический сбой и семейная предрасположенность;
  • внутриутробное патологическое развитие эмбриональных тканей.

Приобретенный вид патологии обусловлен многими аномальными состояниями, среди которых основными считаются:

  • воспалительные явления и дистрофические изменения в позвоночнике, включая остеохондроз;
  • ушибы, любые травмы позвоночника и спинного мозга, контузии, переломы;
  • чрезмерно высокое напряжение позвоночника (при избыточных нагрузках во время спортивных занятий или профессиональной деятельности), неравномерное распределение нагрузок;
  • увеличение давления спинномозговой жидкости (ликвора), нарушения ее циркуляции;
  • долговременная низкая физическая активность;
  • избыточная масса тела;
  • инфекционные заболевания;
  • агрессия паразитов (например, поражение организма эхинококком);
  • нарушения обменных процессов.

Базовые признаки

Позвоночные кисты приобретенного и врожденного типа классифицируют по месту их формирования. Симптомы патологии во многом связаны с местонахождением псевдоопухоли, ее видом, размером, стадией роста.

Иногда новообразование развивается длительно, не давая явных признаков, а иногда причиняет боль пациенту на ранних стадиях.

Выраженность болевых ощущений определяется давлением кисты на спинномозговые корешки и ее близостью к нервным узлам.

Существуют основные признаки, которые развиваются при всех видах позвоночных доброкачественных опухолей:

  • Острые и тупые боли, сконцентрированные в области кистозной капсулы, которые тревожат больного даже в покое, усиливаясь при движении. Обычно наблюдается отдача боли (иррадиация) в грудной и тазовый отдел, ягодицы и конечности.
  • Корешковый синдром, который развивается при росте кист позвоночника, локализованных около корешка спинномозгового нерва и ганглий (нервных сплетений), которые сдавливаются по мере роста и смещения опухоли. Он проявляется:
    • болями и прострелами в совершенно разных отделах туловища — шее, руках, ногах, пояснице, крестце, за грудиной, в пищеводе, желудке, что определяется тем, какой нервный узел раздражен;
    • слабостью мышц и их атрофией (усыханием);
    • нарушением чувствительности в ногах и руках, а также в зоне пораженного корешка.
  • Если сформировалась киста спинного мозга, то в процессе ее увеличения возникают неврологические проявления разной степени выраженности:
    • нарастание слабости в нижних конечностях, постепенная атрофия мышц, управляемыми пораженными спинномозговыми нервами;
    • нарушение чувствительности кожи к боли, холоду и жару из-за повреждения клеток, воспринимающих боль и температурные колебания;
    • ощущение жжения, холода мурашек, покалываний, онемения в руках, ногах, пальцах;
    • головные боли, звуковые нарушения слуха (шум, звон), головокружение, ощущение пульсации в голове, повышение кровяного давления;
    • двоение в глазах, ухудшение зрения, пятна и нити перед глазами;
    • внезапные потери сознания, приступы судорог;
    • нарушение работы кишечника и мочеполовой системы;
    • появление хромоты, расстройство координации движений, равновесия, изменение походки.

    Виды и особенности кистозных образований

    Отдельные симптомы кисты позвоночника выделяются в зависимости от размещения аномальной структуры:

  • Киста шейного отдела позвоночника. Сдавливая спинной мозг, образование способно проявлять себя следующим образом:
    • напряжение и скованность шейных мышц;
    • боли в шейных позвонках разной выраженности;
    • распространение болей на плечи, предплечья;
    • онемение пальцев, потеря чувствительности в руках;
    • головная боль, скачки кровяного давления;
    • головокружение.
  • Признаки при кисте в грудном отделе позвоночника отличаются разнообразием из-за тесной связи нервных узлов этого сегмента с дыхательными органами, сердцем, желудком, пищеводом, печенью, кишечником и желчным пузырем.
  • Наблюдают:

    • боль в грудных костях при движении, долгом пребывании сидя, скованность мышц между ребрами, ограничение движений;
    • появление болей в груди и брюшине вследствие сжатия кистозной капсулой нервных сплетений, ответственных за чувствительность определенных органов: например, ложная боль в сердце, имитация признаков стенокардии, язвы желудка;
    • развитие опоясывающих болей, имитирующих симптомы панкреатита, межреберной невралгии;
    • ухудшение работы органов, что проявляется изжогой, расстройством глотания (дисфагии), тошнотой, срыгиванием, диспепсией.
  • Киста в поясничном отделе позвоночника и области крестца. Небольшая псевдоопухоль крестцового отдела позвоночника, часто называемая кистой сакрального канала (части позвоночного канала внутри зоны крестца), может не давать ярких признаков. При увеличении кисты в пояснично-крестцовом отделе позвоночника нередко появляются неврологические расстройства, обусловленные раздражением и сжатием спинномозговых корешков, для которых характерно:
    • боли тянущие, стреляющие в крестце и пояснице, отдающие в область таза, конечностей и доходящие до ступней и пальцев;
    • онемение, зуд, мурашки на коже ног, пальцев, в области паха;
    • расстройство работы кишечника и мочевого пузыря – недержание мочи, частые позывы на дефекацию, мочеиспускание;
    • скованность при движениях ног и позвоночного столба;
    • вынужденное принятие неестественных поз.
  • Сирингомиелическая киста спинного мозга. Это небольшое образование, которое медленно трансформируется в плотный хрящевой узел. Подобная киста спинного мозга шейного отдела при увеличении проявляет себя очень интенсивной болью, приобретающей постоянный характер, что требует использования особенно сильных болеутоляющих медикаментов.
  • Гидромиелическая спинномозговая доброкачественная опухоль. Бывает как врожденной, так и приобретенной, но отличается быстрым ростом. Вызывает серьезные проблемы, поскольку патологические изменения способны привести к гидроцефалии (водянке) мозга.
  • Дермоидная спинномозговая опухоль рассматривается как врожденная патология, развивающаяся внутриутробно в мягкой мозговой оболочке у плода. Ее рост очень медленный, и поэтому симптоматика проявляется в период от 9 до 22 лет. Внутреннее содержимое состоит из жировых элементов. Хирургическое удаление этого типа псевдоопухоли чаще всего приводит к окончательному излечению.
  • Ликворная киста — это образование с капсулой, в которой содержится ликвор (спинномозговая жидкость). Если оно формируется под паутинной оболочкой – над спинномозговым каналом, ее называют экстрамедуллярной и относят к экстрадуральным кистам. Интрамедуллярная киста – это капсула с кровянистой жидкостью, растущая внутри спинномозгового вещества. Чтобы полностью избавиться от этой аномалии необходима операция. К ликворным псевдоопухолям позвоночника относят субдуральную и субарахноидальную кисту, которые появляются после повреждения арахноидальной оболочки, слипания и рубцевания ткани и скапливания ликвора внутри спаечной складки.

    Проявления определяются ее локализацией в позвоночнике. Обычно это боли в месте сформированной псевдоопухоли, с отдачей в конечности, неврологические нарушения, характерные для доброкачественных спинномозговых образований.

  • Периартикулярная киста позвоночника обычно обнаруживается в мышечной ткани, окружающей суставы поясницы и шеи, на которые приходится значительная нагрузка, и считается межпозвоночной кистой, выпирающей между позвоночными дисками. Другое ее название — параартикулярная киста. Эта доброкачественная опухоль позвоночника формируется в двух формах:
    • Синовиальная киста позвоночника, заполненная синовией – суставной жидкостью, которая образуется, как продолжение полости межпозвоночного сустава. Этот тип новообразований часто сдавливает соседние нервные и сосудистые узлы.
    • Ганглиевая киста позвоночника (ганглионарная, узловая или гигрома) представляет собой околосуставную псевдоопухоль, поскольку в ходе образования теряет связь с суставной сумкой.
  • Аневризматическая позвоночная киста – обособленное образование, заполненное венозной кровью, которое формируется в зоне дуг, корней, иногда – внутри тела позвонка, причем в разных отделах позвоночника и чаще всего после травм. Диагностируется чаще у детей женского пола 5 – 15 лет, быстро растет и приводит к серьезным патологиям, включая параличи. Отличается такими симптомами, как:
    • острая боль в спине;
    • увеличение размеров кости в месте поражения;
    • местный подъем температуры, расширение вен, припухлость напротив места локализации опухоли, ограничение подвижности, скованность в соседнем суставе;
    • патологические переломы позвонков из-за разрушения костно-хрящевых структур;

    Может протекать как бессимптомно, так и в острой болезненной форме (как и гемангиома позвоночника).

    Диагностика

    Диагноз ставит вертебролог или врач-нейрохирург на основании жалоб больного, перенесенных болезней, общего осмотра, лабораторных и инструментальных обследований.

    Информация о перенесенных патологиях, травмах помогает врачу выяснить причины развития псевдоопухоли позвоночника.

    Основные диагностические обследования необходимы для точного определения места нахождения кисты, ее структуры и размера, дегенеративных изменений в зоне ее формирования, возможности отличить доброкачественное образование от раковой опухоли. Среди базовых методов:

  • Осмотр и прощупывание позвоночного ствола. Методика позволяет оценить тяжесть патологических изменений, места концентрации боли и ее интенсивность, определить, имеются ли нарушения движений и тканевой чувствительности.
  • Рентгенография позвоночного столба с разных сторон (в 2 – 3 проекциях). В случае ликворной кисты метод не применяют, поскольку на снимке образование не просматривается. Для диагностирования подобной доброкачественной кистозной опухоли позвоночника выбирают биопсию и компьютерные методы – МРТ и КТ.
  • Миелография – вид рентгенографического исследования с введением контрастного вещества в проводящие пути спинномозгового канала для определения проходимости, нередко нарушенного вследствие сдавливания опухолью.
  • Томография (компьютерная и магнитно-резонансная) и УЗИ позвоночного столба.
  • Электромиография (ЭМГ) для оценки состояния нервных окончаний в поврежденном сегменте, спинномозговых корешков. В 70 – 90% случаев метод позволяет четко определить место локализации кисты по поперечнику межпозвонкового диска.
  • Общеклинические анализы мочи и крови, биохимия.
  • Биопсия жидкости, откаченной из капсулы, для исключения преобразования доброкачественной опухоли в злокачественное образование (рак).
  • Чем опасна киста в позвоночнике

    Разрастаясь или повреждая спинномозговые нервные структуры, позвоночная киста может привести к тяжелым последствиям. Среди основных осложнений:

    • радикулопатия и нарастание признаков корешкового синдрома с ослаблением функций тазовых органов (дефекации, мочевыделения), почечная недостаточность;
    • острые стреляющие боли;
    • мышечная атрофия, потеря двигательной активности ног и рук, неспособность выполнять элементарные действия (одеваться, передвигаться);
    • обширное поражение позвоночного столба с последующим частичным параличом;
    • мозговое кровоизлияние, инфаркт на фоне повышения давления крови при межпозвоночной кисте шейного отдела;
    • выраженное разрушение костной ткани и аномальные переломы (при аневризматической кисте);
    • снижение чувствительности с неспособностью различать температурные и болевые воздействия, нарушение клеточных обменных процессов с дальнейшим развитием гипоксии (кислородного голодания) костных тканей;
    • дегенеративные изменения в костных структурах;
    • разрастание псевдоопухоли и усиление болевого синдрома;
    • сирингомиелия (тяжелое поражение нервной системы с образованием полостей в спинном мозге), вызванная сдавлением спинномозговых структур;
    • перерождение кисты в злокачественное новообразование.

    Как лечить межпозвонковую и спинномозговую кисту

    Существует определенная вероятность, что при «удачной» локализации кисты позвоночника вдали от нервных окончаний, малых размерах и наличии благоприятных факторов, образование способно рассосаться без медицинской помощи. Если этого не происходит, не следует затягивать с лечением.

    https://www.youtube.com/watch?v=ZePoCsTqUPE

    Выбор техники лечения кисты в позвоночнике определяется множеством факторов.

    Если размеры образования небольшие и не дают выраженной симптоматики в виде болевого и корешкового синдрома, расстройства работы органов, то прибегают к консервативным методам.

    Основная цель – предупредить разрастание кисты, по возможности – добиться постепенного обратного развития, устранить появившиеся симптомы, не допустить осложнений.

    Терапевтическое лечение

    Лечение без операции подразумевает применение только комплексной терапии, поскольку отдельные группы препаратов и методики менее эффективны. Максимальное действие достигается при инъекционном введении лекарственных растворов.

    Медикаментозная терапия

    Включает использование таких групп лекарств:

  • Болеутоляющие (Анальгин, Кетанол, Аркоксиа, Ксефокам, Лорносекам,) и противовоспалительные негормональные (НПВС) – Диклофенак, Ревмоксикам, Диклоберл Мовалис.
  • Препараты, улучшающие кровообращение и доставку питательных веществ и кислорода к пораженным тканям – Венорутон, Никотиновая кислота, Курантил, Пентоксифиллин, Трентал.
  • Миорелаксанты для снижения напряжения и спазма мышц – Толпериол, Мидокалм.
  • Спазмолитические препараты: Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон.
  • Средства с хондроитином и глюкозамином для устранения дегенеративных и атрофических изменений в хрящах и костной ткани — Артрофон, Дона, Структум.
  • Глюкокортикостероиды при выраженных воспалительных процессах: Преднизолон, Гидрокортизон, Преднизон, Солю-медрол. В тяжелых случаях назначают введение растворов гормональных препаратов не внутримышечно, а сразу в полость кисты.
  • Комплекс витаминов группы B — Мильгама , Нейробион , Нейрорубин, которые улучшают нервно-мышечную проводимость, снимают повышенную чувствительность к боли, укрепляют сосуды и улучшают обменные процессы.
  • Как лечить кисту в позвоночнике

    Виды и способы лечения кисты позвоночника

    Киста позвоночника представляет собой полость, заполненную кровью. Опухоль формируется на фоне кровоизлияния, либо её провоцирует гиподинамическое расстройство кости.

    Место локализации новообразования — различные отделы позвоночника, начиная от шеи и до поясницы. Иногда киста располагается в дуге, корнях или теле позвонка.

    Киста нередко становится причиной хронических болей, но иногда протекает без клинических признаков.

    Что такое киста на позвоночнике, как ее лечить, а также чем она опасна, вы узнаете из нашей статьи.

    Причины появления опухоли

    Развитие патологических процессов провоцируют различные факторы. Врачи выделяют врожденные и генетические причины возникновения кисты в области позвоночника, а также травмы и влияние некоторых лекарственных препаратов. Важно установить точную причину, чтобы подобрать максимально эффективное лечение.

    Провоцирующие факторы:

  • Воспалительные процессы различного происхождения — инфекционные, посттравматические, асептические.
  • Чрезмерные нагрузки на позвоночник. Они негативно влияют на хрящевую ткань межпозвоночных дисков связочного и мышечного аппарата, вызывая ее деформацию.
  • Неправильное распределение нагрузок.
  • Искривление позвоночного столба, сопровождающееся деформацией межпозвонковых унковертебральных сосудов.
  • Неорганизованное надлежащим образом рабочее и спальное место.
  • Лишние килограммы.
  • Длительное пребывание человека в сидячем положении, когда напрягаются отдельные части тела.
  • Паразитарное инфицирование позвоночника.
  • Травмы.
  • Неправильный образ жизни без регулярных физических нагрузок.
  • В некоторых ситуациях у детей диагностируют врожденную кисту, которая образовалась еще в утробный период развития малыша. Приобретенные формирования в возрасте до 12 лет встречаются редко.

    У взрослого человека киста чаще всего развивается в результате травмы, по причине деформаций или дегенеративных изменений в области позвоночника. Ревматоидное воспаление способствует также развитию патологических процессов.

    Клиническая картина

    Первые признаки образования кисты могут появиться спустя долгий срок после начала заболевания. В некоторых ситуациях патологические изменения возникают на ранних стадиях.

    О симптомах и причинах кисты в позвоночнике вам подробно расскажет врач.

    Он же подберет эффективное лечение, учитывая индивидуальные особенности организма пациента и протекание патологических процессов.

    Общие клинические признаки кисты позвоночника:

  • Болевой синдром. Ощущения тревожат в месте формирования уплотнения. По мере прогрессирования патологических процессов боль распространяется на ягодицы и ноги. Она тревожит человека во время движений и в спокойном состоянии.
  • Головокружение.
  • Шум в ушах.
  • Головная боль.
  • Неврологические нарушения.
  • Немеют верхние и нижние конечности, появляется ощущение мурашек и проблемы с чувствительностью.
  • Нарушается работа кишечника, мочеполовой системы.
  • Прогрессирующая опухоль вызывает мышечную слабость нижних конечностей, после чего появляется хромота. Врачи диагностируют расстройство вестибулярного аппарата.

    Киста шейного отдела позвоночника нередко формируется по причине того, что человек носит неудобную одежду.

    Чаще опухоль диагностируется у представителей сильного пола, поскольку они надевают рубашки с жестким воротником или галстук.

    В этой ситуации пациенты жалуются на головную боль, ощущение распирания внутри головы. Меняется слух, зрение, кружится голова, возникают кровотечения из носа.

    Киста пояснично-крестцового отдела позвоночника на ранней стадии развития сопровождается дискомфортом в ногах. Симптом усиливается в вечернее и ночное время. Человеку сложно контролировать движения нижних конечностей, трудно найти определенное положение. Потребуется пройти полное обследование и специальное лечение, назначенное доктором (фото кисты в поясничном отделе).

    Виды кист

    Позвоночные опухоли отличаются локализацией и внутренним содержимым.

    Есть несколько видов кист:

  • Периневральная. Опухоль локализуется внутри спинномозгового канала. Ее наполняет ликвор. Под давлением оказывается дуральный мешок. Клиническая картина при периневральной кисте схожа с симптомами внутренней грыжи позвоночника или стеноза канала.
  • Арахноидальная киста (тарловая). Основной признак этой опухоли — сильная головная боль. Если снижается чувствительность мышц верхних конечностей, значит, она давит на корешковые нервы.
  • Параартикулярная киста (периартикулярная). Основная причина появления опухоли — это травматическое асептическое воспаление после травмы спины, когда пациент не обратился своевременно в больницу за квалифицированной помощью. Лечение предусматривает посещение массажных процедур и проведение остеопатии.
  • Аневризматическая киста. Опухоль формируется в области костной структуры. Это может быть тело позвонка или его остистый отросток. Клиническая картина выражена слабо. Пациентам необходимо развивать мышечный каркас спины. В противном случае повышается риск перелома тела позвонка.
  • Синовиальная киста. Основное место локализации — фиброзное кольцо межпозвоночного диска. Опухоль заполняется синовиальной жидкостью. Облегчить состояние пациента позволяет мануальная терапия. Правильно подобранное и своевременное лечение дает возможность обратить патологические процессы.
  • Киста сакрального канала позвоночника провоцирует возникновение синдрома ущемления конского хвоста. Патологические процессы нарушают работу мочевого пузыря и кишечника. Пациентам требуется хирургическое вмешательство, чтобы устранить источник компрессии нервной ткани.

    Диагностические мероприятия

    Обследованием и лечением кисты позвоночника занимается врач-нейрохирург. Специалист проводит осмотр и назначает лабораторные тесты, чтобы поставить точный диагноз.

    Для диагностики заболевания используются следующие методы:

    • осмотр, пальпация позвоночника;
    • рентген в нескольких проекциях;
    • магнитно-резонансная томография (МРТ);
    • компьютерная томография (КТ);
    • ультразвуковое исследование позвоночника (УЗИ);
    • миелография;
    • электромиография помогает проанализировать состояние спинномозговых корешков;
    • анализ крови, мочи, биохимические исследования.

    Миелография представляет собой метод диагностики с использованием контрастного вещества. Его вводят в канал спинного мозга, делают рентген и смотрят по результатам проходимость, нарушенную опухолью.

    Методы терапии

    Комплексное лечение подбирает врач на основании полученных результатов и с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Терапия облегчает состояние пациента и предупреждает серьезные осложнения. Есть два вида лечения кисты позвоночника — консервативное или оперативное.

    При отсутствии серьезных противопоказаний допустимо использование рецептов знахарей и целителей. В медицине применяют методы лечения кисты позвоночника без операции. Препараты используются, если опухоль имеет небольшие размеры, у пациента отсутствуют болезненные ощущения и расстройства в работе внутренних органов.

    Традиционное лечение

    Пациенту рекомендуют принимать лекарства, придерживаться постельного режима и сбалансированного питания. В рационе должно присутствовать большое количество витаминов, белков, микроэлементов и других питательных веществ. Особенно это касается кальция и фосфора.

    Схема лечения кисты позвоночника медицинскими препаратами:

  • Назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства (НПВП – «Диклоберл», «Баралгин», «Анальгин»).
  • Применяются лекарства для улучшения микроциркуляции («Пентоксифиллин»).
  • Прописываются витамины группы В, за счет которых улучшаются клеточные обменные процессы. Для укрепления сосудов и повышения иммунитета назначается витамин С.
  • Назначаются лекарства, которые уменьшают дегенеративные и дистрофические процессы в костно-хрящевой ткани («Дона», «Артрофон», «Структум»).
  • В некоторых ситуациях пациентам прописывают лечебные блокады для уменьшения болевого синдрома («Новокаин», «Лидокаин»).

    Физиопроцедуры

    Кисту позвоночника дополнительно рекомендуется лечить физиотерапевтическими методами. Врач подберет наиболее эффективные процедуры, учитывая состояние пациента и тяжесть патологических процессов.

    Как лечить межпозвоночную кисту физиотерапией?

    Используются следующие методы:

  • Массаж. Укрепляет спинные мышцы, стабилизирует позвоночник. Процедуру проводит квалифицированный специалист, но только не на стадии обострения заболевания.
  • Фонофорез. Лечение проводится ультразвуком. После курса терапии улучшаются и ускоряются процессы регенерации. Фонофорез обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, уменьшает отеки.
  • Рефлексотерапия. Речь идет про иглоукалывание, лазерную терапию и электроакупунктуру.
  • ЛФК

    Лечебную гимнастику пациентам с кистой позвоночника разрешено выполнять только после консультации с доктором. Важно начинать занятия с минимальных нагрузок и под контролем квалифицированного специалиста.

    Выполнение упражнений показано после устранения острых болезненных ощущений. Физкультура и плавание помогут избежать негативных последствий, опасных для позвоночника и нервной системы.

    Исключены тяжелые виды спорта и серьезные нагрузки на позвоночный столб.

    Хирургическое вмешательство

    Операцию назначают, если консервативное лечение не дало положительных результатов. Основные показания для хирургического вмешательства:

    • сдавливание спинномозговых корешков и спинного мозга;
    • ухудшение кровообращения;
    • нарушение чувствительности и двигательной активности;
    • сбои в работе внутренних органов.

    Операция предупреждает серьезные осложнения и восстанавливает трудоспособность пациента. В большинстве случаев для удаления кисты позвоночника используется пункционный метод. Во время манипуляций хирург удаляет опухоль и все ее стенки.

    Для проведения оперативного вмешательства врач использует микрохирургические инструменты, эндоскопические принадлежности, рентген и томограф. Они уменьшают вероятность появления послеоперационных осложнений и снижают риск распространения содержимого кисты.

    Народная медицина

    Рецепты знахарей и целителей используются, если опухоль небольшого размера, жизнь пациента в безопасности и не нарушена его трудоспособность. Обязательны предвариетльные консультации с врачом.

    Эффективные методы народной медицины:

  • Сок лопуха. Листья растения моют, измельчают и отжимают из них сок. Настаивают его 4—5 дней и принимают в лечебных целях по 2 ст. л. 3 р. за сутки перед едой. Терапевтический курс продолжается 2 месяца.
  • Настойка девясила. Сухие дрожжи (1 ст. л.) заливают теплой водой (3 л). Смешивают их с сухой травой девясила (40 гр.). Настаивают раствор 2 д. Употребляют при кисте позвоночника 2 р. в сутки на протяжении 3 недель.
  • Настойка акации. Для приготовления рецепта понадобятся цветки и листья растения. Компоненты смешивают по 4 ст. л., добавляют водку (0,5 л). Лекарство настаивается неделю. Принимают его 3 р. в сутки за 30 мин до еды по 1 ч. л. Лечение продолжается 2 месяца.
  • Выводы

    Киста позвоночника — чем она опасна? При отсутствии терапии возможны серьёзные осложнения вплоть до инвалидности и расстройства работы внутренних органов. Велика вероятность повторного рецидива, даже после операции.

    Своевременное обращение в больницу с кистой позвоночника предупредит серьезные  последствия.  Врачи рекомендуют следить за своим здоровьем и посещать специалистов для профилактики заболевания.

    Почему образуется киста в позвоночнике и как ее лечить?

    Виды и способы лечения кисты позвоночника

    Киста позвоночника — это полое мешочкообразное новообразование, заполненное ликвором или кровью. Подобные опухоли могут формироваться в любом отделе позвоночника. Это относительно редко встречающееся патологическое состояние. Наиболее часто такие дефекты выявляются у людей от 30 до 40 лет.

    Кисты могут длительное время иметь бессимптомное течение. Любая киста, сформировавшаяся в позвоночнике, потенциально опасна, так как может сдавливать нервные окончания. Размеры кисты оказывают влияние на выраженность симптоматики.

    Причины патологии

    Этиология развития кист в позвоночнике еще не установлена. Считается, что этот дефект может быть как врожденным, так и приобретенным. Предпосылки для развития врожденной кисты закладываются еще в период внутриутробного формирования ребенка. После рождения у ребенка новообразование постепенно увеличивается.

    При этом далеко не всегда дефекты становятся настолько большими, чтобы появились выраженные симптомы. Некоторые исследователи данного заболевания отмечают возможность влияния наследственной предрасположенности к появлению патологии. Можно выделить ряд факторов, которые могут поспособствовать появлению приобретенной формы дефекта. К ним относятся:

    • избыточная масса тела;
    • инфекционные заболевания;
    • нарушения обмена веществ;
    • физические перегрузки позвоночного столба;
    • травмы, сопровождающиеся повреждением позвонков и дисков;
    • малоподвижный образ жизни;
    • воспалительные процессы в структурах позвоночника.

    Повышен риск формирования кисты, если отдельный участок позвоночника деформирован на фоне прогрессирования сколиоза. Подобное новообразование может развиться на фоне кровоизлияния. Крайне редко развитие новообразования происходит в результате такой паразитарной инвазии, как эхинококкоз.

    https://www.youtube.com/watch?v=W_8nfQBZeeM

    Создать условия для появления подобного дефекта могут и аутоиммунные заболевания, при которых в организме пациента вырабатываются антитела, действующие разрушающе на синовиальные оболочки и суставные поверхности.

    Виды кистозных образований

    Существует несколько подходов к классификации подобных новообразований. Кисты, формирующиеся в структуре позвоночника, могут быть как истинными, так и ложными. В первом случае внутри новообразования присутствует эпителиальная выстилка.

    При ложных новообразования эпителиальная выстилка отсутствует. Считается, что подобные новообразования при некоторых условиях могут рассасываться самостоятельно. Разработаны классификации, учитывающие расположение и особенности структуры подобных новообразований.

    Сакральная

    Сакральными называются кисты, формирующиеся в пояснично—крестцовом отделе. Если новообразование отличается небольшими размерами, оно не способно спровоцировать появление каких-либо симптоматических проявлений. Подобные дефекты выявляются случайно при проведении обследований, направленных на выявление других патологий.

    При крупных новообразованиях могут возникать вертебральные проявления и неврологические расстройства, являющиеся результатом компрессионного повреждения спинномозговых корешков. Особенно часто неблагоприятное течение сакральной кисты наблюдается при ее расположении на уровне s2 — s3.

    Периневральная

    Периневральные кисты по статистике встречаются только в 7% случаев выявления подобных новообразований. В большинстве случаев такие дефекты являются врожденными.

    Есть данные о возможности появления такого дефекта на фоне травм и нарушения оттока ликвора, ведущего к повышению давления цереброспинальной жидкости на окружающие оболочки.

    Главной особенностью таких кист является наличие выпячивания оболочек спинного мозга в область просвета канала. Внутри таких дефектов накапливается спинномозговая жидкость без примесей крови.

    Несмотря на то что небольшие дефекты не способны спровоцировать появление неприятных ощущений, такие новообразования являются опасными. Клиническая картина новообразования может проявиться даже в раннем детском возрасте. Наиболее часто такие образования формируются в грудном и поясничном отделах позвоночника.

    Периартикулярная

    Формирование периартикулярных образований происходит в области фасеточных суставов. Такой дефект в большинстве случаев имеет приобретенный характер. Кисты такого типа могут формироваться на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний и травм.

    Нередко диагностируется подкожная киста, которая может быть легко выявлена при пальпации пораженного отдела позвоночника. Встречаются такие дефекты крайне редко. В процессе развития периартикулярные новообразования выходят из полости фасеточного сустава и постепенно утрачивают связь с ней.

    Этот дефект крайне редко становится причиной появления выраженного корешкового синдрома. Периартикулярные каверны могут быть синовиальными и ганглионарными.

    В первом случае новообразование имеет синовиальную выстилку. Наиболее часто подобные дефекты формируются в шейном и поясничном отделах, так как эти области подвержены физическим перегрузкам.

    Ганглиональные дефекты отличаются отсутствием синовиальной выстилки внутри.

    Арахноидальная

    Данная разновидность кисты является крайне опасной, так как формируется подобное новообразование из паутинной оболочки спинного мозга. Внутри дефекта скапливается спинномозговая жидкость. Наиболее часто подобные дефекты формируются в пояснично-крестцовом отделе.

    Считается, что предпосылки для формирования арахноидальной каверны закладываются еще в период внутриутробного развития. Небольшие арахноидальные кисты не становятся причиной появления выраженной симптоматики, но после достижения новообразованием объемов более 1,5 см оно начинает сдавливать окружающие ткани спинного мозга, что приводит к тяжелым неврологическим нарушениям.

    Аневризматическая

    Аневризматическая киста представляет собой каверну, формирующуюся внутри кости. Данная полость заполнена венозной кровью.

    Эта заболевание является опасным, так как создает условия для перелома пораженного позвонка. Чаще данное нарушение выявляется в детском возрасте. Девочки страдают от этой патологии чаще, чем мальчики.

    Считается, что подобные дефекты на спине у детей могут образовываться после перенесенных травм.

    Синовиальная

    Подобные кисты формируются из синовиальных оболочек суставов, присутствующих в позвоночнике. В данном случае киста медленно растет, заполняясь синовиальной жидкостью. Синовиальные кисты могут достигать крупных размеров. Они могут формироваться в любом отделе позвоночника.

    Характерная симптоматика

    Небольшие кисты в большинстве случаев выявляются случайно, так как они не способны вызывать корешковый синдром и становиться причиной появления неврологических нарушений.

    При этом у некоторых пациентов могут появляться кратковременные дискомфортные ощущения при изменении положения тела. При крупных новообразованиях клинические проявления заболевания во многом зависят от локализации подобного дефекта.

    Если полая опухоль сформировалась в шейном отделе позвоночника, могут появиться следующие симптомы:

    • боли в шее, иррадиирущие в область верхних конечностей и плеч;
    • приступы головокружения;
    • частые головные боли;
    • скачки АД;
    • покалывание и онемение в пальцах рук;
    • снижение чувствительности участков рук;
    • скованность в шее.

    Кисты, сформированные в грудном отделе, даже при достижении крупных размеров сопровождаются менее выраженной симптоматикой, так как данный участок позвоночника отличается низкой подвижностью. При подобной локализации у пациентов могут присутствовать жалобы на:

    • нарушения работы внутренних органов;
    • боли в ребрах при выполнении наклонов;
    • боли в груди;
    • изжогу;
    • приступы тошноты.

    При поражении дефектом элементов пояснично-крестцового отдела возникает ряд характерных симптоматических проявлений, в т.ч.:

    • онемение ног;
    • боли в пояснице, отдающие в бедра или ягодицы;
    • нарастающая хромота;
    • нарушения координации движений;
    • дисфункция органов малого таза;
    • вынужденное принятие неестественной позы.

    Методы диагностики

    Учитывая, что клинические проявления кисты схожи с симптомами многих более распространенных заболеваний позвоночного столба, пациентам с подобным дефектом требуется комплексное обследование.

    В первую очередь специалист оценивает жалобы пациента и выполняет тщательный осмотр и пальпацию позвоночника. После этого назначается проведение общих и биохимических анализов крови и мочи.

    Наиболее информативными являются методы диагностики, позволяющие визуализировать структуры позвоночника. К ним относятся:

    • рентгенография;
    • УЗИ;
    • МРТ;
    • миелография;

    Для уточнения сохранности проводимости спинномозговых корешков может быть рекомендовано проведение электромиографии. В редких случаях назначается проведение биопсии.

    Способы лечения

    При небольших образованиях врачи могут занять выжидательную позицию и назначить консервативное лечение. В случаях с крупными новообразованиями, а также при выявлении аневризматических образований без операции не обойтись.

    Консервативная терапия направлена на устранение болевого синдрома и укрепление мышечного каркаса. Пациентам назначаются обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты и витаминные комплексы. Данные медикаменты позволяют убрать неприятные ощущения и снять воспаление.

    После этого пациентам могут быть назначены процедуры иглоукалывания, фонофореза и магнитотерапии. Некоторые виды образований эффективно лечатся с помощью курса массажа и ЛФК. В данном случае гимнастика должна быть максимально щадящей. Все упражнения нужно выполнять под контролем инструктора.

    Осторожно! Видео содержит фрагменты операции. Нежелателен просмотр лицам до 18 лет, беременным и людям с нестабильной психикой.

    Заключение

    Кисты, развивающиеся в позвоночнике, имеют благоприятный прогноз. Они медленно развиваются, поэтому многие люди на протяжении жизни даже не догадываются о наличии этого нарушения. Комплексное лечение позволяет полностью устранить опухоль без риска ее повторного появления.

    Киста на позвоночнике лечение: медикаменты и народные средства

    Виды и способы лечения кисты позвоночника

    Киста – наполненный жидкостью мешочек, который может развиться в суставах позвоночника вследствие дегенерации при возрастных изменениях и привести к спинальному стенозу или другим болезненным и серьезным состояниям.

    Этиология кисты противоречива, считается, что несколько факторов играют свою роль в их происхождении. Кисты возникают по всему позвоночнику, но наиболее часто они встречаются в поясничной области.

    Типы и виды

    Внутрисуставные кисты классифицируются как интрадуральные и экстрадуральные.

     Интрадуральные типы (расположенные под твёрдой мозговой оболочкой) включают арахноидальные и энтерогенные кисты, в то время как экстрадуральные (возникают в телах позвонках) включают арахноидальные и синовиальные кисты, ганглиозные и дисковые цисты. Дифференциальный диагноз между двумя типами не имеет смысла с клинической точки зрения, поскольку лечение одинаково независимо от вида кисты.

    У пациентов могут одновременно проявляться признаки спондилодискартроза и гипермобильности спинного сегмента, вторичные по отношению к дегенерации межпозвонкового диска.

    В случае кисты позвоночного отдела это приводит к прогрессирующему ослаблению капсулы фасеточного сустава, что в свою очередь провоцирует дегенеративный спондилолистез.

    Церквикальные повреждения расположены преимущественно в цервикотрахацическом соединении (шейно-грудном переходе). Считается, что сегмент C7-T1 является более мобильным, непосредственно превосходящим неподвижный грудной отдел позвоночника.

    Непрерывный процесс из-за хронических травм (подвывихов) может предрасполагать к образованию кисты. Постепенный рост шейной дегенеративной кисты связан с эрозией фасета и склеротическим изменением соседних костных структур.

    Киста позвоночника, лечение которой будет зависеть, прежде всего, от состояния пациента, возникающая из фасетных суставов, вызывает компрессию  спинного мозга, приводящую к клиническим признакам, соответствующим миелопатии, радикулопатии или радикуломиелопатии. Хотя внешний вид макроскопически подобен, ганглиозная киста гистологически отлична от синовиальной.

    Как полагают, она развивается из мукоидной дегенерации волокнистой адвентициальной ткани, избыточного продуцирования гиалуроновой кислоты фибробластами и пролиферации плюрипотентных мезенхимальных клеток (тогда как синовиальная киста, по-видимому, происходит от грыжи синовиальной мембраны через капсулу фасетного сустава).

    Обычно встречается в непосредственной близости от сухожильной оболочки или суставного пространства.

    Арахноидальная киста является относительно распространенным  доброкачественным и бессимптомным поражением, возникающим в связи с центральной нервной системой, внутри спинного канала (но чаще всего внутри внутричерепного отдела). Она обычно расположена в пределах субарахноидального пространства и содержит церебральную спинальную жидкость.

    к содержанию ↑

    Синовиальная киста позвоночника

    Синовиальные кисты представляют кистозные дилатации синовиальных оболочек, которые непосредственно исходят из фасетных суставов, расположенных  между костными проекциями в задней части позвонков, и выдавливаются в спинномозговой канал.

    Синовиальная жидкость, содержащаяся в мембране, называемой синовиальным мешком, смазывает суставы фасета и помогает им двигаться плавно. В ответ на дегенерацию организм может вырабатывать больше синовиальной жидкости, пытаясь обеспечить плавное перемещение суставов.

    Считается, что синовиальные кисты образуются, когда эта дополнительная жидкость накапливается внутри одной части синовиального мешка.

    Внутри  кист обнаруживаются два типа жидкости.

    Наиболее распространенные студенистые кисты нелегко аспирируются, тогда как реже встречающиеся серососудистые кисты, содержащие менее вязкую жидкость, более восприимчивыми к чрескожной аспирации.

    Тем не менее, если жидкость может быть удалена изнутри из этих кист, оставшаяся волокнистая капсула продолжает вносить свой вклад в клинически значимое сжатие сердечника и нервного корешка.

    Неврологическое представление, анатомия, патофизиология кисты на позвоночнике, причины возникновения, хирургические проблемы и лечение хорошо известны.

  • Неврологические жалобы связаны с корешковой болью.
  • Анатомически синовиальные цисты образуют кистозные дилатации синовиальных оболочек, которые непосредственно выдавливаются из фасеточных суставов в спинальный канал.
  • Патофизиологически они отражают нарушение фасеточных суставов часто с сопутствующей нестабильностью и потенциально могут скомпрометировать задние корни.
  • Синовиальные кисты чаще всего вызваны возрастной дегенерацией. Они наиболее распространены у пациентов старше 65 лет.  Системные заболевания, которые влияют на суставы,   также могут быть связаны с синовиальными кистами (ревматоидный артрит).

    к содержанию ↑

    Признаки и симптомы

    Симптомы зависят от размера и местоположения образований. Киста в шейном отделе позвоночника, при одинаковой схеме лечения, встречается гораздо реже по сравнению с поясничным отделом позвоночника.

    Пока киста остается маленькой и стабильной пациенты не испытывают симптомов. Эпидуральный рост кист в позвоночный канал вызывает компрессию нервных структур и связанных с ними клинических симптомов.

    Клиническое представление кисты зависит от объема, места и его связи с окружающими костными и нервными структурами.

    к содержанию ↑

    Симптомы:

  • Большинство пациентов с симптомами имеют синусовую боль и неврологический дефицит. История боли в пояснице неизменно предшествует боли в корешках.
  • Болезненная радикулопатия, которая может быть односторонней или двусторонней.
  • Нейрогенная хромота.

    Если спинномозговые нервы защемлены в поясничном отделе позвоночника, пациенты испытывают боль, судороги, онемение, слабость или тяжесть в обеих ногах, особенно при стоянии и ходьбе.

  • Неврологический дефицит, который включает сенсорный и моторный дефицит, рефлекторные аномалии.

  • Синдром конского хвоста: условие, при котором кауда эквина — мешочек нервов и нервных корешков в основании спинного мозга – сжимается.
  • Латеральное углубление и синдромы позвоночного стеноза.
  • Пациенты испытывают боли в спине и ногах, когда стоят и ходят.

    Это происходит потому, что в вертикальной позе спинальный канал естественным образом сужается, оказывая дополнительной давление на спинной мозг и нервные корни. Он расширяется, когда человек сидит или сгибается вперед, и это снимает избыточное давление.

    Если синовиальные кисты достаточно велики, они могут вызвать стеноз позвоночника или сужение позвоночного канала. При спинномозговом стенозе позвоночный канал становится слишком узким, чтобы позвоночник мог свободно перемещаться по спинному мозгу и окружающим спинномозговым нервам. В результате у пациентов наблюдается онемение, покалывание или слабость на одной или обеих ногах.

    Спинные цисты, как правило, вызывают боль в определенных положениях, например, когда они остаются неподвижными в течение длительных периодов времени.

    Многие пациенты могут уменьшить тяжесть симптомов, меняя положение тела или регулируя деятельность так, чтобы чаще оставаться в сидячем положении.

    Но для каждого пациента с кистой поясничного отдела позвоночника важно рассматривать индивидуально симптомы и лечение, оценивая их собственную боль. Суставная артропатия и дегенеративный спондилолистез имеют сильную связь с ухудшением симптомов и формированием кист.

    к содержанию ↑

    Лечение

    Если у пациента бессимптомная киста позвоночника, лечение без операции вполне реально, необходим лишь регулярный мониторинг состояния. Испытывающие боль могут облегчить состояние фасетными и эпидуральными инъекциями стероидов.

    Они уменьшают воспаление, но только на время успокаивают боли. Крайне болезненные и большие по размерам кисты, скорее всего, потребуют хирургического вмешательства для эффективного удаления и предотвращения серьезных осложнений.

    к содержанию ↑

    Киста позвоночника: лечение консервативными методами:

    • постельный режим;
    • оральные анальгетики;
    • физиотерапия;
    • ортопедические корсеты;
    • при сильном болевом синдроме может применяться фармакологическая блокада: внутрисуставные инъекции кортикостероидных препаратов или смесь лекарств (местные анестетики, кортикостероиды, хондропротекторы, витамины группы В) вводятся в паравертебральную ткань;
    • аспирации и проколы.

    Синовиальные цисты, устойчивые к консервативной терапии, лечат хирургическим путем. Резекция и декомпрессия без слияния (или со слиянием) позвонков остается подходящим выбором. Цель хирургического лечения — удалить кисту и предоставить больше места  спинному мозгу и нервным корешкам. Эта операция аналогична микродискэктомии. После удаления хирург, возможно, должен слить поврежденный сустав. Эта процедура предотвращает повторное образование кисты, предотвращая любое движение в пораженном суставе. Примером такого типа операции является поясничный синтез.

    Хирургическая техника связана с тем, где расположена киста в позвоночнике, лечение зависит от размера и других факторов, например, от продолжительности симптомов и участия окружающих структур.

    В целом текущая терапия синовиальных кист включает удаление массы (полной или частичной) и поясничной декомпрессии.

    Использование операционного микроскопа чрезвычайно полезно для предотвращения свищей цереброспинальной жидкости во время декомпрессии и удаления синовиальных кист, поскольку эти свищи, скорее всего, возникают вторично по отношению к плотным спайкам между капсулой кисты и лежащими под ней корнями.

    Интраоперационный мониторинг, соматосенсорный вызванный потенциальный мониторинг, электромиографический мониторинг и мониторинг сфинктера также полезны при резекции синовиальных кист.

    Мониторинг этих потенциалов предупреждает хирурга о непреднамеренной, чрезмерной тяге, которая может возникать во время диссекции (манипуляции) кисты от лежащего ниже основного мешка и нервных корешков, тем самым избегая постоянной травмы.

    к содержанию ↑

    Методы лечения кисты на позвоночнике в домашних условиях и народными средствами

    К сожалению, многие люди, и не только с возрастом, сталкиваются с такой проблемой как дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, и вынуждены бороться с вертеброгенными болевыми синдромами. Некоторые способы лечения достаточно эффективно  используются в домашних условиях:

  • Болеутоляющие и нестероидные противовоспалительные средства (ацеклофенак, диклофенак, ибупрофен, кеторолак, нимесулид, мелоксикам, кетопрофен, целекокиб, пироксикам): рекомендуется принимать непродолжительное время. При длительном применении они могут вызвать серьезные побочные эффекты
  • Мышечные релаксанты.
  • Хондропротекторы: помогают в восстановлении межпозвоночных дисков.
  • Витамины группы B; укрепляют поврежденные нервные корни спинного мозга в случае травмы или воспаления.
    • Но следует помнить, что медикаментозная терапия не может  повлиять на причину заболевания, а лишь на время избавлять от боли.

    Народные средства также акцентированы на облегчении боли.

    к содержанию ↑

    Лечение народными средствами:

    • настойка девясила;
    • настойка на цветках и листьях акации.
    • настойка лапчатки белой: можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно из расчета 100 г свежего растения и 1л. водки. Настаивать при комнатной температуре в течение 21 дней.

      Готовый продукт принимают по схеме: 1 столовая ложка, разбавленная в 1 стакане воды, 3 раза в день до еды, в течение месяца.

    Настойка на цветках и листьях акации

    Прекрасными целебными свойствами обладают корни и листья лопуха, из которых готовят настойку Арктиум лапа, который содержит различные  алкалоиды, дубильные элементы, некоторые  витамины, в народной медицине используется в качестве средства очищающего кровь и считается полезным при кистах.

    Важно: прежде чем начинать лечение необходимо проконсультироваться с врачом.Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector